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妙音 發達集團副董事長
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來源:健康養身
發佈於 2013-11-19 15:20
(上)爸媽停看聽 孩子生病不驚慌
爸媽停看聽孩子生病不驚慌(上)提供/《媽咪寶貝》9月號】
需要立即送醫的10症狀
小朋友不舒服的可能原因很多、顯現的症狀也大不相同,身為貼身照顧者的你,一旦發現孩子出現下列12個症狀,不用懷疑!立即送醫準沒錯!
1.意識模糊、精神渙散
★ 就醫時機
當小朋友睡到叫不醒、清醒時兩眼無神無情緒、對旁人的呼喚沒有反應,合併四肢癱軟無力,表示孩子意識模糊不清,可能是因為疾病或是受傷導致,需要盡快就醫確認原因並接受治療。
2.高燒+意識不清+活動力下降
★ 可能原因
人體在生病時為了加強抵禦疾病的能力,會本能的提高體溫設定保護自己,振興醫院小兒科主治醫師林正怡表示,若體溫上升到37.5~38.3度中間,就算有輕微發燒的跡象,而當小朋友的體溫超過38.3度就代表已經發燒了,需要格外留意孩子的狀況。不過有時候也可能只是衣服穿得比較多、或者才剛外出曬過太陽等等,並非因為生病才導致體溫調節中樞將體溫設定調高,只要稍微休息、散熱一下就會消退。
★ 就醫時機
孩子因為疾病而發燒的情況並不少見,但如果發燒還合併意識不清、活力下降,比方說一直昏睡無法喚醒、清醒時眼神無神不會回應、不吃不喝也不排泄等症狀,林醫師也說,臨床上甚至也曾見過送來急診打針卻不會哭的小朋友,諸如此類的反常表現都代表身體出了嚴重的問題,一定要盡快找出癥結並治療。
★ 3個月以下的寶寶發燒通常要住院
3個月以下的小寶寶(尤其是1個月以下的新生兒)發燒,雖然大部分是起因於「感冒」,但根據統計,也約有10~15%的孩子是嚴重細菌感染,如敗血症、泌尿道感染、或是中樞神經感染如腦膜炎。大一點的小朋友嚴重細菌感染的症狀通常比較明顯,如感染腦膜炎多半會劇烈嘔吐、頭痛、畏光;但3個月以下的寶寶感染的癥兆往往不若大小孩明顯,加上病程進展非常快速,所以一旦發燒,請家長帶孩子就醫,醫師會依狀況建議是否要住院以接受觀察及檢查〈如腦脊液檢查、血液細菌培養、尿液細菌培養〉,並且視情形施予經驗性抗生素治療。
發燒顫抖時,替孩子注意保暖:
「發燒」是人體遇上感染或疾病的正常反應,林正怡醫師解釋,以醫師的角度,孩子的意識是否清楚及活力食慾好不好,比單純發燒這個症狀本身更令人擔憂,因為意識不清可能牽涉中樞神經感染。小朋友發燒時,若出現手腳持續出現不自主抖動的情況,家長會誤以為孩子正在痙攣,其實,這是體溫調節中樞將身體設定的溫度調高,身體為了產熱會不斷顫抖增加體溫,等到體溫上升到設定的溫度便會停止顫抖。建議正在顫抖時,先確定不是痙攣〈通常痙攣時會意識不清〉,然後幫孩子多加件外套或毯子保暖會比較舒服;等到體溫上升到腦子設定的溫度後(也就是一般說的「燒上去」),再少穿一點方便散熱降溫。