2023/11/29 05:30
▲莊照宇醫師提醒,治療不同的性早熟型態,有不同的處方,亂補傳統轉骨方,恐造成反效果。(記者劉婉君攝)
記者劉婉君/台南報導
陳小妹7歲時胸部即發育,10歲時檢查骨齡已達到12歲,經檢查為特發性中樞型性早熟,媽媽擔心影響孩子的身高,也怕初經提早來;9歲何小弟體重近60公斤,BMI(身體質量指數)明顯超標,骨齡已11歲。醫師提醒,許多家長希望孩子長高,會以坊間的轉骨方幫孩子「轉大人」,但傳統轉骨方較適合發育遲緩及骨齡落後的孩童,現代兒童性早熟比例增加,亂補反而可能導致骨齡加速,生長板過早閉合。
奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇表示,女生在8歲前胸部發育,出現陰毛、腋毛,或是10歲前來月經;男生在9歲前睪丸、陰莖變大,出現陰毛、腋毛,聲音變粗,即為性早熟。根據健保署資料,2009年台灣兒童性早熟人數為1萬1千多人,至2018年已達到2萬6千多人,10年增加2倍,其中,女孩比男孩多20倍。
視狀況採中西醫聯合照護
莊照宇指出,坊間轉骨方常含促進荷爾蒙分泌的補腎藥物,未進入青春期或骨齡超前的性早熟孩子若誤服,可能造成反效果。中醫針對不同性早熟的型態,有不同的處方,對於第二性徵開始發育,但骨齡尚無超前者,會開立大劑量麥芽,搭配夏枯花、黃柏等中藥,協助延緩骨齡成熟;若第二性徵已發育且骨齡也明顯超前,再配合清瀉相火之藥物,亦會視狀況採中西醫聯合照護。
生長發育 重飲食睡眠運動
莊照宇強調,孩子的生長發育,仍應以飲食、睡眠、運動為核心,生長激素在晚上分泌最多,因此不要熬夜,三餐定時,避免攝取含糖飲料或高熱量加工食品,多補充牛奶、豆漿、蛋等優質蛋白質,加強跳繩、投籃等縱向運動,每次至少15至30分鐘,刺激生長激素分泌,幫助身高發展,也有助於改善心肺功能。