37小時74人猝死》別讓房間失溫！胸腔暨重症醫師：在家3情境，都是猝死時機

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黃軒/胸腔暨重症專科醫師
2022年2月21日 週一 下午12:56·8 分鐘 (閱讀時間)


首波寒流發威，中央氣象局針對全台20縣市發布低溫特報，各地消防局統計從2/19上午8點到2/20晚間21點，才短短37小時已有74人到院前沒有呼吸心跳以及猝死，雖然是否因為天冷導致憾事仍待釐清，但消防局提醒民眾，務必要注意自己保暖。
胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書「黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD」上分析，為什麼都會猝死在床上、浴室旁、房間內？又要如何讓自己房間，不會失溫？
 
你的房間內太冷，猝死風險，也一直在...，不相信嗎？近日寒流來，很多猝死，他們不是死在床上、就倒在浴室旁，房間內，只因為我們人人都知道衣物保暖，我們卻忘了，自己房間也是要保暖的...。為什麼都會猝死在床上，浴室旁、房間內？
 
人體在室內低體溫的變化
 
先知道，你冷冷的室內，如何緩慢的令人猝死。人未猝死，這些生理變化已經在改變，無聲無息的靠近死亡。
 
1.血壓一直上升，而你不知道：
 
如果室溫一直冷，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，血壓升高，心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。
 
日本人研究，當你的房間一直冷，在清晨，每下降10度，你的血壓上升高8.2 mmHg，而你不知道，你繼續沉睡下去，一直到你的心臟血管也縮緊，你的心臟一時負荷不來，然後身體就可能死翹翹了....。
  
很多救護車，冬天都會在0500-0700am出動，不是因為病人剛猝死，而是猝死可能一陣子了，只是那是起床時間，才被家人發現死了。
 
2.血液逐漸濃稠，而你也不知道：
 
當室溫一直冷，除了剛才説的身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，還有你的血管內血液濃稠度增加了。
 
醫學研究抽血證明，身體如果一直處在冷環境—
1.選擇素（P selectins，又譯為選擇蛋白）是一個細胞粘附分子增加，細胞更易粘附在血管內皮。
2.內毒素 ( LPS Lipopolysaccharides 脂多醣 )增加，誘發血栓素形成更多。
3.血栓素 (Thromboxanes TXA2/TxB2 )增加，容易血栓。
 
血液濃稠度增加了，更增加身體內的血管，容易阻塞機會。
 
房間內，多少溫度才安全？
 
一聽到房間冷，猝死增加，大家直覺都是就把房內溫度升高，而且愈高更好呀？
 
在冬天，如果你們家室內溫度，經常保持在23度以上，依據描述：你的人可能逐漸反而會神疲力乏、容易頭暈腦漲。主要是由於室內外溫差懸殊太大了，你一極冷( 10度以下)出門在外頭環境，一極熱入房門(23度以上)，不只身體難以適應，這樣易產生極大的溫差。
 
溫差，是要人命
  
美國研究也是告訴我們，不只是心因的猝死，連腦血管阻塞疾病，也是因為溫差大於5度以上開始，愈來愈危險。尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人 ( < 60歲的人，4倍風險會急性腦中風 )。芬蘭也是有發現他們國內的年輕猝死風險，也多發生在之前好好健康沒有任何病史的人 ( 2倍風險會猝死)。
 
房間內的安全溫度
 
醫療研究的發現： 
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