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來源:勵志成長   發佈於 2023-07-06 05:30

憂鬱症狀有哪些?要如何治療?親友患病我可以怎麼做?

Yahoo奇摩新聞編輯室
2023年7月5日 週三 下午9:42
在台灣,約有200萬人罹患憂鬱症,但因缺乏理解,導致就醫比例偏低。到底為何人會罹患憂鬱症?又有哪些症狀呢?一起來認識這個讓人「活著都費力」的疾病⋯⋯

憂鬱是人類經歷挫折時正常的情緒,勇敢求助並非弱者。示意圖來源:Getty Images
憂鬱症是什麼?可分為哪幾類?
憂鬱是人類經歷挫折時正常的情緒,人遇到不如意的事,難免會感到低落,但多數人的憂鬱程度短暫且輕微。不過,有些人會憂鬱到無法調適且持續時間過長,就會被稱為憂鬱症,是一種精神疾病,此時須接受治療,才不會讓病況惡化。
依據美國精神醫學會於2013年5月公布的第五版精神疾病診斷與統計手冊(DSM-5),把憂鬱症分為:持續性憂鬱症、重鬱症、經前期情緒障礙症、產後憂鬱症、精神病性憂鬱症、適應障礙症,與季節性憂鬱症。

此外,依其嚴重性與持久性,又可細分為輕度、中度和重度三類。輕度患者的憂鬱情緒最輕微,症狀通常不超過半年;中度憂鬱症病程可能超過兩年,會影響生活品質與人際關係;重度患者則有明顯功能障礙,例如無法外出、認知行動遲緩、無法正常工作與社交、有自戕傾向等。

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憂鬱症症狀有哪些?如何診斷?
目前以第五版精神疾病診斷與統計手冊(DSM-5),作為診斷憂鬱症的標準:憂鬱情緒、興趣與喜樂減少、體重及食慾改變、失眠或嗜睡、思考動作變緩慢、失去活力、無價值感、無法專注決斷、反覆想到死亡。以上九個症狀,若出現五個症狀以上,且持續超過兩周,就要留意罹患憂鬱症的可能性。民眾也可參考台灣憂鬱症防治協會網站上的憂鬱症自我檢測量表,了解自己的身心狀況。

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別再幫我「加油」這些話千萬別跟憂鬱症患者說
心情不好跟憂鬱症到底有什麼差別?治療憂鬱症 抽菸喝酒有效嗎?生活匱乏的人比較不容易憂鬱症?憂鬱症是抗壓力差嗎?怎麼預防憂鬱症?怎麼知道自己有沒有憂鬱症?哪些話千萬不能跟憂鬱症患者說?精神科醫師詹佳真來解答!

憂鬱症為何被稱為二十一世紀健康殺手?
世界衛生組織(WHO)公告,全球預估有2億6400萬人深受憂鬱症所苦。依照美國流行病學的憂鬱症研究結果顯示,女性終身盛行率高達10%至25%,男性則為5%至12%。憂鬱症不僅是2020年造成全球人類失能(disability)的主因,也是人類社會總體疾病負擔(Global Burden of Disease)高居第二的疾病,僅次於缺血性心臟病。

在台灣,國健署曾針對憂鬱症進行調查,發現有8.9%的國人有憂鬱症狀,約占200萬人;其中重度憂鬱者占5.2%,約125萬人。然而,依據健保署2018年的統計數據顯示,僅40萬餘人因憂鬱症就醫,就診率偏低,顯示多數人並未意識到憂鬱症是一種疾病。

憂鬱症的成因是什麼?
憂鬱症是一個多重因素導致的疾病,生理與心理會互相影響,造成憂鬱症的因素,主要可分為四大類:
  • 生物學:由於腦部神經傳導物質(如血清素、正腎上腺素、多巴胺等)失衡,影響到腦部調節情緒的區域,包括杏仁核(Amygdala)、視丘(Thalamus)與海馬迴(Hippocampus),就有可能引發憂鬱症。
  • 基因遺傳:較易罹患憂鬱症者,約30%至40%與基因遺傳有關。
  • 心理因素:與特定人格特質、早期失親、家庭創傷事件等有關。
  • 社會因素:例如長期生活在高壓之下、面臨失業、人際煩惱等。
憂鬱症該如何治療?
憂鬱症的治療方式,主要可分為以下三大類:
  • 藥物治療:常見的抗憂鬱藥物,作用多為增加神經傳導物質的濃度,通常需要長期服用,患者切勿自行停藥,避免再度復發。
  • 心理治療:輕度至中度患者,若有明顯的心理社會壓力或用藥經驗不佳,都可採取此方法。
  • 其他治療:醫師也會針對不同憂鬱症患者,搭配電痙攣(ECT)、 重覆經顱磁刺激(rTMS)或運動等方式並行治療。
親友得了憂鬱症,我可以怎麼做?
當親友罹患憂鬱症,我們應該鼓勵他尋求醫療協助,給予傾聽、支持與陪伴,並盡可能了解憂鬱症相關正確知識,因為多一分了解,就能多一分同理。千萬不要過度理性的要患者「加油」或「想開一點」,因為達到憂鬱症的程度,是很難想開的。

此外,由於照顧者身心也承受著一定的壓力,因此除了體貼患者的感受之外,照顧者也要過好自己的生活,適時向他人分享心情。面對無力與受挫,無需太自責,要試著與患者一起合作,共同度過。

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