記者曾正豪報導
中醫治療骨折的方式先照X光確認骨折的位置與型態,評估手術與非手術之利弊,與病患溝通並取得同意後,即進一步進行徒手復位,並追蹤X光確認復位後的情形,再視實際病況實施固定、中藥外敷、內服藥及針灸治療,並配合復健治療與X光影像追蹤檢查。
有位64歲的蔡女士,因車禍導致左手鷹嘴突移位性骨折,經多位骨科醫師評估,皆建議必須手術,但病人考量有多種慢性疾病而無開刀意願,因此至衛生福利部臺南醫院中醫科求診。經過中醫師徒手復位、護具固定與中藥治療,成功治療骨折,此案例報告已榮登2018年5月Medicine國際權威期刊。
臺灣人口老化 骨折是常見意外傷害
臺灣人口老化,骨折是常見的意外傷害之一,衛生福利部臺南醫院中醫科陳俞沛主任表示,骨質疏鬆與跌倒是老年骨折的兩大危險因子,老年人的骨骼因鈣質流失,加上骨小樑的支撐能力減低而變得脆弱,骨折容易出現於跌倒、撞擊或長期反覆損傷等事故。一旦不小心跌倒骨折,輕則導致疼痛、關節活動障礙等問題,影響生活品質外,病人更可能因活動力下降、長期臥床,導致褥瘡、肺炎、泌尿道感染等併發症而危及性命。
年長者手術風險高 中醫也治療骨折
手術、麻醉原本就存在相當程度的風險,尤其是年長者的身體狀況較差,慢性病較多,使其風險大為提高,因此對於不需要、不適合或不願意手術的骨折病患,中醫治療成為另一種良好的選擇。
衛生福利部臺南醫院中醫科藍誼珊醫師指出,中醫治療骨折的方式先照X光確認骨折的位置與型態,評估手術與非手術之利弊,與病患溝通並取得同意後,即進一步進行徒手復位,並追蹤X光確認復位後的情形,再視實際病況實施固定、中藥外敷、內服藥及針灸治療,並配合復健治療與X光影像追蹤檢查。
中醫治療骨折分三階段 中藥+針灸復原佳
具體而言,中醫對骨折的治療策略可分成三個階段。藍誼珊醫師進一步指出,骨折發生之1至2週內稱為急性期,此時患部組織瘀血凝積、腫脹疼痛,治療應以緩解疼痛、消腫散瘀為主,配合中藥活血化瘀、利氣止痛,此外,在此期間內盡早把正骨復位,骨折嚴重的患者亦應配合骨科手術治療;骨折後第2至6週為亞急性期,此時進入骨斷端接續時期,患部紅腫瘀阻漸漸消散但皮下筋膜仍僵硬緊繃,中藥治療以疏筋活血、和營生新、濡養筋骨為主,促使骨折斷端迅速連接而癒合。
骨折第6週後為功能恢復期,此時斷裂的骨頭與新生骨組織逐漸連接在一起,中藥治療當幫助軟組織修補,滋養肝腎、養血榮筋、壯筋健骨。此時期應配合針灸及復健治療,幫助患部活動功能的恢復,預防肌肉關節沾黏等併發症。