健保瀕臨垮台全因民眾醫學常識不足？
2012年6月26日 00:02

醫院效率低，出走醫師：被健保綁死。

台灣健保面臨崩盤，更直接地反應在護士與醫師荒上。台大醫院院長林芳郁直批，健保讓醫師看不到未來，但是讓醫師看不到未來的，到底是誰？《2100全民開講》名嘴陳鳳馨直批，林芳郁自己也不清楚醫師是因薪水，還是醫病關係而看不到未來？
衛生署醫事處長石崇良表示，目前醫界問題在於：因老年化造成醫事成本上升、醫療科技進步、以及醫病關係惡化。
督保盟發言人滕西華認為，目前醫學中心擴張太快，簡直到了壟斷地步。衛生署放任醫學中心擴張至22家，將區域醫院併吞，民眾當然只能到大醫院。衛生署長石崇良則表示，因區域醫院有其設備與經費之不足，醫學中心基於社會道義與回饋，自然需伸出援手。

陳鳳馨認為，目前醫療制度，出現不患寡而患不均的狀況。雖外界常批評健保讓醫療太便宜，導致大家都往大醫院擠。但她認為問題的核心在於：民眾無法正確判斷自己的病情。例如許多疾病症狀都很像感冒，一般人如何知道自己只是感冒，還是得了更大的疾病？另外，他以自己的父親當例子：他父親至附近的區域醫院就診，醫師卻無法確定是否為心肌梗塞，陳鳳馨氣得直接轉院到醫學中心，他們立刻確定這是心肌梗塞，並裝上心導管，撿回一命。他大聲疾呼：如果耽誤了，區域醫院等於是害了父親！
對此，石崇良表示，醫院依急救能力分為重度、中度、輕度，輕度醫院無法執行的心導管手術，到中度以上醫院就能執行。

目前五大科（內、外、婦、兒、急診）皆陷入人力荒，記者實際訪查板橋某醫院，竟發現如有病患需動手術，則須轉到另一院區動手術的荒誕現象。前立委沈富雄仍強調，目前有15萬名合格護士不務正業，但有9萬的護士缺額。如院方能開出高薪，自然有人願意放棄生活品質配合！另一方面，常有管理人員批評，如提升五大科補助，將排擠其他科別，石崇良則表示，未來將避免此一狀況發生。
另一位在第一線服務的醫師表示，現在許多民眾知識不足，專往大醫院擠，甚至急診病患還在門診處等待。因此，出現「中心擠，區域空」的現象。陳鳳馨認為，如要獲得解決，應落實家庭醫師制度，教導民眾尋找信賴的家庭醫師，由他分析病患狀況以決定要去哪裡就診。

林芳郁炮轟，如不改革醫界生態，年輕醫師不肯救命，十年內健保便會垮台。滕西華認為，要改善健保浪費，不應單靠調高自付額，而應徹底教導民眾「大病到大醫院，小病到小醫院」的觀念。