奇美醫學中心 中醫部游榮聖 醫師
前言：
前列腺肥大症，為男性膀胱頸部梗阻重要病變之一。就其病理言之，叫做前列腺增生（Prostatic Hypertrophy）更為適當。攝護腺為現代人無法避免的長壽病，男性約40歲以後開始攝護腺肥大比率約80.1％，約60歲大多會出現症狀，到80歲時可以確診患有攝護腺肥大的男性約95.6％。
發生原因：
（1）體內雄性素與雌性素分泌失衡。
（2）慢性泌尿道發炎與慢性前列腺炎。
（3）遺傳：約有50％機率。
（4）飲食：高脂肪含量食物易造成BPH。
（5）與年紀有關（男性約40歲以後開始攝護腺肥大比率約80.1％）
症狀：
1.尿頻尿急
2.排尿困難
3.尿失禁
4.急性尿潴留
5.血尿
6.其他合併症：疝氣、痔瘡、脫肛、下肢靜脈曲張等。
中醫保健：
1.中醫對前列腺肥大的看法：
古代中醫對於前列腺肥大稱之為”癃閉”， 癃就是小便點滴狀排出，閉是小便完全排不出，小腹脹痛，整句話就是小便解不出、小便困難的意思。中醫認為造成這種毛病的原因是痰瘀互結（類似前列腺血液循環不良）、腎氣不足，膀胱氣化不利（類似膀胱收縮無力）、濕熱下蘊（類似泌尿道慢性發炎）、氣機疏泄失調（類似神經調控不良）等。與現代醫學的看法也是大同小異。但是中醫不像西醫可以用外科手術來減少前列腺的大小，中醫可以做的就是早期預防前列腺肥大，抑制前列腺肥大，增加前列腺血液循環，增加膀胱收縮力，調整控制排尿的神經來達到小便順暢的目的。
2.中藥對前列腺肥大的治療：
對於增加前列腺血液循環可用桃核承氣湯加減地龍、王不留行、川牛膝等；增加膀胱收縮力可用濟生腎氣丸合茯苓、澤瀉；濕熱下蘊可用豬苓湯加減、白茅根、蒲公英、薏苡仁；調整控制排尿的神經可用加味消遙散合遠志、茯神、烏藥、白芍、車前子等。不論如何，要尋求中醫治療或者服用中藥還是需要與中醫師諮詢，辨症論治，避免胡亂服藥傷害身體。
3.中醫養生按摩法：
a.推拿腰部肌肉：從上而下拿捏腰部肌肉直到腰骶部，相同步驟做4次。
b.按摩腰眼穴：兩手握拳，以拇指掌指關節緊貼腰眼穴，用旋轉用力按摩30~50次，以腰酸脹為止。
c.直推胸腹：按摩前先把尿排乾淨，平躺，兩手掌重疊，由頸下用力往下推至恥骨聯合處20次。
d.推摩腹股溝：按摩前先把尿排乾淨，平躺，兩手掌在兩腹股溝上稍用力來回推摩20次
e.按摩會陰穴：取陰囊後側，肛門前徹的中點，用食指與中指和併按此點順時針劃圈按摩20次，之後再逆時針按摩20次。
f.按腳心：可用掌根搓腳心至發熱後，用圓形器物抵腳心湧泉穴按摩各20次。
g.按摩足三里穴，三陰交穴：用姆指施壓點按。
4.前列腺肥大的食療與藥膳：
a.韭菜炒蝦仁
材料：鮮蝦仁200克,韭菜300克,蛋白一顆。
作法：鮮蝦仁200克洗淨,加入蛋白,一點酒,太白粉,適當的鹽,和水扮勻,入油鍋炒熟,撈出,加入韭菜快炒,兩項扮勻即可。
功效：適合腎氣不足的前列腺肥大患者,但高血脂,或膽固醇過高的患者不適合。
b.利尿蛤蜊湯
材料：蛤蜊肉250克,牛膝5錢,車前子,王不留行各3錢。
作法：蛤蜊洗淨,把牛膝,車前子,王不流行裝入紗布袋內,與蛤蜊放入鍋內,加入適量清水,鹽,煮沸後取出藥袋,飲用清湯。
功效：適合火氣大,前列腺肥大的老人食用。
c.清蒸桂皮魚
材料：肉桂1錢半、茯苓3錢、鯉魚一條。
作法：鯉魚去內臟，將肉桂、茯苓置於鯉魚腹內，加上適量蔥、薑、醬油等調味料，文火蒸熟食用。
功效：溫腎化氣利水，健脾利尿。
d.豬腰白果粥
材料：豬腰一對,白果5錢,白米100克。
作法：將豬腰剖半洗淨,切片,白果搗碎合粳米和勻,加入適當的水熬粥,以上為一日量,分兩次服完。
功效：適合一般人前列腺肥大、頻尿者食用。
e.綠茶通草飲：
材料：綠茶葉2克，通草3錢，小麥8錢。
作法：先將通草與小麥加水500cc煮15分鐘，去渣取汁，用藥汁沖泡綠茶分3次服用。
功效：疏利痰濕，適用於前列腺增生所造成的小便不利。