糖尿病症狀初期如何知道？女性糖尿病症狀不一樣嗎？糖尿病症狀從皮膚到腳部前兆全盤點
早安健康編輯部


糖尿病是台灣盛行率最高的慢性病之一，但初期常只有皮膚乾燥、手腳刺麻等輕微的不適感，到底要怎麼知道自己有沒有得到糖尿病？其實，高血糖對於身體的傷害是全面性的，包括皮膚、神經、血管都可能被過高的血糖傷害，因此平常可以觀察「三多一少」、黑色棘皮症、手腳麻等症狀來提高警覺；而有些 糖尿病症狀更是女性專屬，想避免感染、搔癢、生理期問題不可不知！

目錄

• 糖尿病症狀初期如何知道
• 女性糖尿病症狀
• 糖尿病皮膚症狀：黑色棘皮症、皮膚乾癢
• 糖尿病腳部症狀

糖尿病症狀初期不明顯，如何知道自己有糖尿病？

糖尿病對身體的影響是慢性的，因此 血糖值開始偏高、或是身體出現胰島素阻抗現象時，我們不一定能馬上發覺。因此我們更要從以下糖尿病可能出現的症狀，來及早知道自己或家人是否有可能出現糖尿病的跡象，才能及早發覺、及早控制穩定血糖！

• 頻尿：腎臟會把過多的血糖過濾到尿液中，因此血糖過高時，會造成利尿、頻尿的症狀。
• 容易口渴：為了從尿液中排出過多糖分，身體也會流失比較多水分，讓人容易口渴。
• 容易餓：細胞對胰島素不敏感，無法有效吸收血糖，因此能量不足、容易感覺肚子餓
• 體重減輕：人體無法透過飲食血糖獲取能量，就可能分解肌肉、脂肪等組織，使體重減輕。
• 疲倦：血糖波動大、但無法有效轉換能量，人就會容易感覺疲累。
• 黑色棘皮症：胰島素過高會使色素細胞機能異常，導致皮膚變黑、粗糙。
• 視力模糊：高血糖傷害到眼底的微細血管，導致視力異常。
• 手腳麻木針刺感：高血糖傷害末梢神經，而引起麻木刺痛的感覺。
• 常感染：糖尿病患者的免疫力較差，容易被外來的細菌、黴菌感染。
• 傷口癒合慢：細胞無法充分獲取營養，導致傷口復元變慢。

女性糖尿病症狀，和男性會有什麼不同？


糖尿病看似不分男女，但有些症狀卻是女性專屬！烏日林新醫院新陳代謝科主任林瑋涵，以及美國紐澤西州內分泌與糖尿病醫師 Manthan Pandya，都曾提及糖尿病在女性身上，可能還會引起與婦科感染、生理期或懷孕相關的症狀：

• 黴菌感染：對於血糖較高的女性來說，陰道黴菌感染更可能反覆發生，或進展成慢性感染。
• 生理期症狀加重：月經期間的荷爾蒙變化，會讓血糖更容易出現波動，並讓人感受到經期變長、血流變多等症狀。
• 難以懷孕、孕期併發症：患有糖尿病的婦女通常較難懷孕；而在孕期間也有較高的流產機率，以及較高的妊娠高血壓、妊娠糖尿病風險。部分婦科疾病如多囊性卵巢症候群，也會提高罹患糖尿病的機率。

黑色棘皮症不是沒洗乾淨！罹患糖尿病皮膚會有哪些症狀？


曾經注意到皮膚出現變黑暗沉、觸感粗糙的症狀嗎？或是腿部皮膚怎麼會又乾又脫屑？有時候皮膚也是讓我們注意糖尿病症狀的警鐘，而對於糖尿病患來說，注意皮膚相關的感染也非常重要！

• 黑色棘皮症：歐淑娟醫師曾舉案例說明，當胰島素幫助血糖利用的效率降低，出現胰島素阻抗的情形，就可能導致皮膚黑色素細胞不正常增生，進而在脖子後面、腋下、鼠蹊部等容易出現皮膚皺摺處，出現黯沉、粗糙的情況。
• 皮膚乾癢：糖尿病會影響血液循環機能，尤其是在血液循環不佳的腳部，供應給皮膚的營養不足，容易導致毛髮減少、皮膚萎縮、汗腺皮脂腺機能降低等，使得皮膚容易感覺癢，或是乾裂脫屑。
• 萎縮斑：皮膚科醫師劉明真曾撰文說明，糖尿病患者常在確診前幾年，小腿前側就出現褐色萎縮斑。當微血管不健康，皮膚受傷後的復元力相對較差，就容易產生萎縮性的疤痕或色素沉澱。
• 香港腳、毛囊炎等感染性皮膚疾病：糖尿病患者的皮膚較為脆弱，又常有末梢神經、血管硬化的問題，因此不但皮膚容易被外來的細菌、黴菌入侵，還常對溫度與疼痛不敏感，使得傷口容易發炎感染、難以癒合的情況，若細菌感染嚴重，還可能引發蜂窩性組織炎！

注意糖尿病足！罹患糖尿病時，腳會有哪些症狀？


腳部是離心臟最遠的身體部位，血管神經病變更容易由此開始，加上人們不常隨時關注雙腳，有些糖尿病引起的病變，就可能在不知不覺中孳生，嚴重狀況下甚至需要截肢，真的不可不慎！

• 感覺腳部麻麻刺刺的：由於神經末梢受到血糖過高影響引起病變，糖尿病患者的感覺功能也可能出現異常，例如遲鈍、麻木、刺痛等。
• 腳部傷口不易癒合、下肢冰冷：由於糖尿病患者的血液循環功能不佳，比較容易感覺肢體末端冰冷，此外皮膚傷口癒合也會比較慢。
• 間歇性跛行：同樣因為血循不佳，能運輸的氧氣減少，下肢肌肉缺乏血氧供應時，就容易有走路時肌肉疼痛、而導致跛行的症狀。