中國爆發多病原疫情 如何避免感染「肺炎黴漿菌」？
黃瑀喬／綜合報導 發布時間：2023-11-27 17:19 更新時間：2023-11-27 17:19

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（示意圖／美聯社）



目次

• 黴漿菌是什麼？
• 感染肺炎黴漿菌會出現什麼症狀？
• 感染的高危險群？
• 中國的肺炎黴漿菌疫情現況？
• 台灣有肺炎黴漿菌嗎？
• 如何預防及治療？

近期中國天津、北京等地爆發多病原疫情，尤其「肺炎黴漿菌」病例快速上升，疾管署也全面加強台灣機場港埠戒備。「黴漿菌」是什麼？感染肺炎黴漿菌會出現什麼症狀？又要如何預防？
黴漿菌是什麼？
黴漿菌又稱為「支原體」，是一種沒有細胞壁的原核生物，也是目前發現最小且可自行複製的病原體。不同種類的黴漿菌可能導致不同疾病，中國現今流行的「肺炎黴漿菌」就是非典型肺炎的其中一種病原體，通常症狀較一般肺炎輕微，但會持續較久。
感染肺炎黴漿菌會出現什麼症狀？
根據疾管署，感染肺炎黴漿菌時最常見的疾病型態為支氣管炎，常見症狀包含喉嚨痛、倦怠、發燒，以及長達數週、甚至數月的咳嗽，潛伏期約1至4週。
約有1成感染肺炎黴漿菌的患者會發展為肺炎，造成黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛和倦怠等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常等嚴重併發症，以及皮膚疾病，如史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症等。
感染肺炎黴漿菌的症狀與一般感冒相似，但病程較長，可能持續數週，長則可達數月。
感染的高危險群？
疾管署指出，肺炎黴漿菌較常見於年輕人及6至12歲的學齡兒童，中國近幾月感染肺炎黴漿菌患者也以兒童為主，但各年齡層皆有感染之風險，在學校、大學宿舍、軍隊、護理之家及醫院等場所生活或工作的人感染風險較高。
此外，患有其他呼吸道疾病、仍處恢復期，或免疫功能較差的病患，嚴重感染的風險較高。
中國的肺炎黴漿菌疫情現況？
根據中國官方公開資料，中國北部多種呼吸道病原流行，類流感疫情已連續5週快速攀升。這次疫情以黴漿菌為主，此外還有流感、腺病毒、呼吸道融合病毒（RSV）與新冠病毒等病原，造成肺炎疫情擴散。

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台灣有肺炎黴漿菌嗎？
黴漿菌不像COVID-19是新型病毒，過去就已存在於台灣，美國調查資料顯示，黴漿菌約3至7年會出現一波大流行。有醫師指出，台灣上次黴漿菌流行大約在2019年，根據當時臨床觀察，部分個案感染黴漿菌後症狀嚴重，甚至有兒童病例使用到葉克膜。
台大小兒感染科主治醫師黃立民示警，台灣難以在中國黴漿菌疫情影響中倖免，尤其明（2024）年農曆春節期間，兩岸往返頻繁，預估流行期可能持續3個月。

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如何預防及治療？
肺炎黴漿菌可經由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播，因此需勤洗手、戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，可用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，也可以上臂或手肘代替，勿直接用手掌阻擋飛沫。
肺炎黴漿菌目前仍無疫苗可預防，即使曾感染過黴漿菌也無法免疫。但針對中國流行的多病原疫情，疾管署呼籲赴中民眾，出發前儘早接種新冠XBB及流感疫苗，對呼吸道疾病及流感仍有預防效果。
多數肺炎黴漿菌感染者可自行痊癒，不須額外治療，但若發展為肺炎，早期介入治療可加速康復。許多常見的抗生素對於治療肺炎黴漿菌無效，但四環黴素類抗生素（macrolides）等替代性抗生素仍有效。