名模林又立跑三鐵突發猛爆性肝炎 醫師提醒這些狀況最容易讓人爆肝

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2019年11月5日 上午8:00

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名模林又立最近在節目上透露，她曾在參加三鐵接力賽昏倒，送醫發現體溫高達41度，神智不清被判「猛爆性肝炎」，醫師提醒，雖然猛爆性肝炎好發肝炎病毒帶原者，但小心這三種情況下，沒有肝炎帶原也可能「爆肝」！

▲ 名模林又立熱愛運動，熱衷三鐵竟發生猛爆性肝炎。

近年來影藝界的明星們紛紛投入健身行列，藝人賈永婕和名模林又立更投入極限運動鐵人三項比賽，形象陽光又健康。不過，酷愛運動的林又立卻透露，曾在參賽時發生猛爆性肝炎昏倒緊急送醫。高雄榮民總醫院內視鏡診斷暨治療中心主任許秉毅評估，林又立當時體溫飆高到41度，很可能是中暑高熱引發器官受損，造成嚴重肝炎而發生肝昏迷，才會引爆猛爆性肝炎。

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猛爆性肝炎致神智不清 狀況緊急

許秉毅說，所謂猛爆性肝炎，指的是肝炎發病在4週內引發第3期肝昏迷，病人有陷入神智不清的狀況，而猛爆性肝炎的好發對象，還是以本身為B肝或C肝帶原者，或是急性肝炎，如感染急性A肝、E肝等的病人。

沒有病毒性肝炎也可能猛爆性肝炎

但沒有病毒性肝炎，也可能爆發猛爆性肝炎？李秉毅說，過去也有人因為激烈運動過度引起嚴重肝炎，通常好發於新兵訓練中心，原因是訓練過度引起橫紋肌溶解症，血中肌肉酶(GOT)飆高引起休克，間接引起肝受損造成急性肝發炎；另一種則是中暑，體溫過高引起器官受損併發嚴重肝炎，如果患者本身有B肝帶原，發生猛爆性肝炎的風險增高。近年來國內舉辦馬拉松等極限運動賽常發生中暑及猝死意外，無論健康人或帶原者參賽，都要很小心。

還有一種狀況是藥物引起，許秉毅說，包括止痛物、痛風藥物、治療灰指甲的抗黴菌藥物，以及抗結核藥物，是常見引發猛爆性肝炎的藥物。止痛藥通常是過量服用，而痛風藥、抗黴菌藥及抗結核藥物則是體質引起，上週他才發現兩位服用抗結核藥的病人引發肝炎，趕緊叫他們停藥，肝細胞才沒有繼續受損。因此如果有服用治療痛風、香港腳或灰指甲、結核病的藥物，服用一週後都應該回診檢查肝功能有沒有異常，如果有異常趕快停藥，通常就可預防惡化。

爆肝死亡率高 無特效藥不能大意

而台灣也很常見的是民眾服用補品或草藥偏方引起猛爆性肝炎，所以最好不要隨便吃來路不明的中草藥，如果服藥中，發現有眼睛變黃、皮膚變黃等黃疸現象，要趕快就醫。目前猛爆性肝炎只能採取支持性療法，死亡率高達8、9成，所以不能大意。

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◎ 撰文／丁彥伶  ◎ 編輯／Candice整理  ◎ 圖片／翻攝自林又立ig

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