高血壓急症是指原發性或繼發性高血壓患者疾病發展過程中，在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高，病情急劇惡化，同時伴有進行性心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。
高血壓危象的問題之前高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）的文章中已經有過介紹，以前的文章主要是通過西醫的角度去說明，由於最近介紹了一些西藥，為上防止中華兒女對於中藥喪失信心，下面我們就說說從中醫的視解是如何看待高血壓危象的呢？
【診斷要點】
一、臨床表現
1、常因情緒緊張、精神創傷、疲勞、寒冷等誘發，易發生於緩進型高血壓，亦見於急進型高血壓，每次發作歷時短暫，多為持續幾分鐘至幾小時，偶爾可達數日，且易復發。
2、動脈收縮壓超過200mmHg。
3、常伴植物神經功能紊亂的症狀，如煩躁不安、多汗、心悸、手足發抖、面色蒼白等。
4、可伴心絞痛、心力衰竭、腎功能衰竭的症狀。
二、醫學檢查
1、血中游離腎上腺素，去甲腎上腺素增高，有可能出現再都有增高的情況。
2、血糖升高，尿中出現少量蛋白、紅細胞等。
其它相關症，還可能出現血肌酐（腎功能不全、腎衰竭導致）、尿素氮升高和水電解質紊亂等症。
【病機特點】
高血壓危象多因瘀血阻絡，陰陽兩虛所致。中醫學認為“初病在經，久病入絡”、“初病在氣，久病入血”，而“氣病則累血，血病則累氣”。高血壓可促使小動脈硬化，不少合併動脈粥樣硬化，由於血液迴圈、血管功能障礙，組織缺氧及凝血功能的亢進等，臨床上可見澀脈、紫紺、淤斑、疼痛等瘀血症狀。特別在併發冠狀動脈粥樣硬化及高血壓性心臟病時尤為明顯。
高血壓病患者因病久不愈，導致陰損及陽，最終陰陽兩虛。這種病機多見髙血壓病後期患者，尤其是伴有腎臟損害而引起腎功能衰竭者。
【辨證論治】
一、瘀血阻絡
【證候】頭痛劇烈，頭暈耳鳴，噁心嘔吐，氣急胸痛，如刺如絞，心悸怔忡，面晦唇青，爪甲發紺，毛髮乾枯。舌質紫暗或見瘀斑，或舌下脈絡紫張，脈澀或結代。
【治法】活血化瘀，通絡止痛。
【方藥】血府逐瘀湯合失笑散加減。
桃仁10克，紅花8克，當歸10克，生地黃12克，川芎10克，懷牛膝12克，枳殼6克，郁金15克，丹參20克，五靈脂6克，蒲黃6克，甘草5克。
【加減】疼痛加劇的情況則去掉藥方中的生地黃、牛膝兩味藥，加入沉香10克，檀香10克；如果有怕寒肢體冰冷的情況則加桂枝10克，細辛3克。
二、陰陽兩虛
【證候】極度乏力，畏寒肢冷，手足心熱，口幹欲飲，飲水不多，腰膝酸痛，大便偏溏或幹結，小便赤黃或清長。舌質淡胖有齒印，脈象沉細或沉弱。
【治法】溫陽益氣，滋補腎陰。
【方藥】金匱腎氣丸加減。
附子10克，肉桂(後下)6克，生地黃10克，山茱萸10克，白術10克，澤瀉15克，茯苓30克，懷牛膝10克，牡丹皮6克。。