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來源:健康養身   發佈於 2015-09-10 18:07

腎臟病變初期無明顯症狀 民眾應警覺

【大成報記者連凱斐/台南報導】台灣末期腎臟病高發生率與高盛行率居全球之冠!台灣罹患慢性腎臟性疾病的患者推估高達12%,全國約有200多萬患者,但知道罹病者卻只有3.5%,高達96%的民眾完全沒有注意而延誤了治療,許多患者都是到快洗腎時才知道自己罹病。
台南新樓醫院社區健康中心邱佩鈺衛教師表示,腎臟病變初期並無明顯症狀,故常被忽略而延遲就醫的黃金時間,所以腎臟病高危險群病人都應定期接受篩檢,如糖尿病、高血壓、心血管疾病、具腎臟病家族史、老年人(55歲以上)、自體免疫疾病、長期服用腎毒性藥物、惡性腫瘤、抽菸、代謝症候群等患者。
此外,平時需注意泌尿道系統疾病六大警告徵象:1.水腫 (蛋白尿) 2.血尿 3.多尿或少尿 4.腰痛 (非運動或姿勢相關) 5.高血壓 6.解尿疼痛或困難,以早期發現、早期治療,避免腎臟功能的惡化。
慢性腎臟病是由於腎臟長期的發炎、慢性疾病的影響,或因尿路阻塞遭受破壞,受損超過三個月,導致其結構或功能產生永久性病變致無法恢復正常。而慢性腎臟病分為五個階段是以腎絲球過濾率(GFR)來當做指標,GFR正常時約為:100 ml/min/1.73 m2。
邱佩鈺衛教師提醒大家,一旦罹患慢性腎臟病應以積極、正向態度面對,日常照護應注意:1.持續門診治療與追蹤,監測腎功能變化,及時介入適當治療。2.控制血壓在130/80mmHg理想範圍。3.控制血糖在安全範圍,飯前理想血糖應<130mg/dl、飯後理想血糖應<180mg/dl,糖化血色素≦7.0%。4.預防高血脂。5.痛風病人應控制尿酸。6.戒菸及不酗酒。7.飲食控制以適量蛋白質攝取,少鹽、少調味料、少加工品為原則,可諮詢營養師設計飲食控制計劃。8.預防泌尿道及呼吸道感染。9.不亂服止痛藥、抗生素或來路不明的藥物。
邱佩鈺衛教師表示,病人對疾病的認知、態度及自我照顧行為對疾病控制相當重要,應於早期發現疾病時,醫療人員即實施衛教指導計畫,依據病程階段、臨床表徵及病人學習能力給予不同的指導內容與方式,提升病人腎臟保健之能,期望延緩腎功能惡化速度、減少併發症發生,且能及早做好透析準備,以減輕病人的惶恐。腎臟病不是絕望的病,是可以預防與治療的,「早期發現、早期治療」才是最佳的防治策略。

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