2015-06-11 05:00:06 聯合晚報 記者黃秀媛╱即時報導
史丹福大學研究人員10日說，每年有上億人用以治療胃酸逆流的一種通行制酸劑，可能導致心臟病發作風險提高16%至21%。
Prilosec、Nexium和Prevacid之類的質子幫浦抑制劑 (proton pump inhibitors， PPI)，是全球使用最廣泛的處方藥，一年銷售額達到大約140億美元。
美國約有2100萬人使用這類藥物，治療胃灼熱、胃酸逆流或胃食道逆流。
研究人員對兩種不同資料庫，篩檢290萬名病人的1600萬份電子病歷，發現服用PPI的人，心肌梗塞機率顯著提高。
PPI能阻止胃酸分泌，一直到目前為止大致被認為安全無虞，除非是與血液稀釋劑Plavix(學名clopidogrel)一起使用。
另一種更早發展出來的H2阻斷劑，包括Zantac和Tagamet，是藉著遏制胃壁細胞分泌組織胺對抗胃灼熱，作用方式不同，而研究結果並未顯示這類藥物會提高心臟病發作的風險。
新的研究並未證明PPI會造成心臟病，只是顯示兩者之間有顯著關連。研究人員認為PPI可能使包括心臟在內的血液循環系統血管壁細胞製造的一氧化氮減少，而這種情況早就顯示會造成心臟血管問題。
研究人員也表示聯邦食品藥物管理局應該知道這種研究發現，不過必須進行大規模前瞻性臨床研究，才能下定論。
由於有些PPI類藥物現在不需處方就能買到，因此研究人員建議服用超過兩個星期以上就應與醫生磋商，醫生和病人也應慎重考慮其利弊，尤其研究結果顯示除了老年人等傳統高風險群之外，其他群體也未能免除這種風險。