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來源:健康養身
發佈於 2014-04-22 15:21
氣血虧虛 致周圍性顏面神經麻痹
本帖最後由 妙音 於 14-04-22 15:24 編輯
氣血虧虛 致周圍性顏面神經麻痹
台灣新生報作者: 【記者李叔霖/台北報導】– 2014年4月22日 上午12:00
顏面神經麻痺常可分成中樞性、周圍性等類型。中醫師洪培修表示,以常見的周圍性顏面神經麻痹來說,傳統中醫稱為面癱、口眼喎邪,這種病症屬中風中絡證。
中醫認為,致病因素跟氣血虧虛有很大的關係,再加上外在風邪乘虛入絡而致病,病程演變大致分為初、中、晚及面癱後遺症期。
洪醫師舉例指出,譬如初期階段為發病前十天;中期階段為發病十天至一個月、晚期階段為發病一個月以後,如果發病超過兩個月則歸於面癱後遺症時期。患者發病後常有臉部麻木、臉歪嘴斜、眼瞼不能閉合、額頭皺紋消失、講話會漏風、嘴角流涎等症狀,以及不能作皺眉、蹙額、鼓頰等動作。
洪醫師進一步指出,傳統中醫療法常採針藥齊施,因為雙管齊下有助於縮短病程,在初期階段,治療上偏重於祛風解肌,辨證後依照風熱、風寒等證型使用清熱藥、辛溫解表藥,可以配合西醫療法進行治療,針灸療法則採遠端取穴或健側取穴為主要治療方式。
中期階段治療偏重於搜風通絡,通常可酌加蟲類中藥材,包括僵蠶、地龍等皆是,針灸可取地倉、陽白、下關、頰車、迎香、合穴等穴位;在晚期階段,這時候患者的病情早已虛實夾雜,治療上除了予以通絡緩急之外,還需要酌加養肝血類中藥材,針灸宜透刺臉部穴位,同時配合辨證針灸合谷、足三里等穴位。
面癱後遺症時期患者通常以虛證為主,治療偏重於固本、祛瘀、通絡,針灸手法以補法、透穴法為主,同時視患者病情辨證取穴。
罕見放射菌作怪 聲音沙啞超過2周 不可掉以輕心
: 【記者蔡清欽/台南報導】 | 台灣新生報 – 2014年4月22日 上午12:00
呂姓男子62歲最近3個月來,因吞嚥時喉嚨都會隱隱作痛,找不到病因,經安南醫院耳鼻喉科檢查發現是罕見的「後咽壁放射菌」,經手術切除獲得緩解。
耳鼻喉科主治醫師邱怡喬說,經檢查發現病患在其左側後咽壁有黃色疣狀突狀物,以棉棒去碰觸時,病人表示就是該地方疼痛。經與呂老伯討論後,隔天即以局部麻醉方式完全切除後咽壁的腫瘤。
邱怡喬表示,經病理化驗後證實是「放射菌」所引起。患者服用盤尼西林類抗生素約1星期後,術後恢復良好並定期追蹤,苦纏3個月的喉嚨痛也終於獲得緩解。
邱醫師查遍醫學文獻,「後咽壁放射菌」僅於1982年曾有病例紀錄。放射菌所形成的腫塊與一般惡性腫瘤外觀極為相似,很容易造成民眾的恐慌,病人日後仍須定期追蹤及做好口腔保健工作,以避免放射菌有機可趁。邱醫師說,任何喉嚨痛的時間只要超過2個星期,建議要盡速至醫院看診。
【記者李叔霖/台北報導】民眾不要小看聲音沙啞,有時候也跟癌症有關係。耳鼻喉科醫師黃威雄表示,很多人都有喉嚨沒聲音的經驗,也就是民眾常說的「燒聲」,可是民眾可能不知道,燒聲是喉癌病發後常見的早期臨床症狀。建議民眾若喉嚨沒聲音或聲音產生變化超過兩個禮拜以上,應及早就醫檢查比較好,以便避免長出可怕的壞東西。
黃醫師指出,由於燒聲是相當常見的症狀,只要民眾話說太多或罹患感冒就會造成聲音發不出來,所以患者往往不在意,想說過一陣子就會好起來。
然而,燒聲是喉癌早期所引起的症狀,如果喉癌患者沒有明顯聲帶過度使用,然後又不在意症狀的話,像這種情況恐怕會讓早期治療的黃金時期偷偷跑掉。
喉部惡性腫瘤最常長在聲帶上,而聲帶是十分精緻的構造,長度約只有一公分左右,只要在聲帶上長出螞蟻般大小的病灶,就能夠明顯改變發聲品質,所以才會造成聲音沙啞,此外,如果腫瘤持續長大的話,也可能因為阻塞呼吸通道而造成呼吸困難,患者還可能出現咳嗽或痰中帶血等症狀。
黃醫師進一步指出,如果腫瘤又持續侵犯到會厭軟骨或擴展到周邊咽部結構,就可能會導致患者出現吞嚥障礙,到時連吃個飯都會感到很困難。值得民眾注意的是,大多數喉癌都發生在男性身上,好發於五十至七十歲的男性族群,這些人必須對早期症狀提高警覺以便及早發現病灶。