「我會不會復胖？」在減肥門診裡，這是醫師聽得最多的一句話，普遍反映了減肥人口的憂思與哀愁：「減得很慢，但卻胖得很快！」
這是大家耳熟能詳的「溜溜球現象」，許多研究顯示，肥胖與熱量攝取、消耗等因素有關，卻鮮少有人注意到，它與減重的「淨量關係」更大。
所謂減重的淨量，就是指從減重一開始到結束，所達成的公斤數。許多的肥胖者都是靠著速成的3日、5日減肥法，餓餓肚子減掉3公斤，然後一不留神就復胖。
其實在減肥初期，3公斤是很容易達成的目標。光是人體大腸中的廢棄物，就有1到3公斤之多！這時使用輕瀉劑或是飲食改變滲透壓，造成水瀉，可以輕易減下3公斤，這也是多吃水果能減重的原理，只是清除堆積體內的廢棄物與水分，但是內臟脂肪與體脂肪並未減少。
真正的減肥是從3公斤之後開始。所以想要持續瘦下來，就要選擇有氧運動，也就是不粗重而持久的運動，例如騎健身車、自由車、游泳、長跑等。中年以後的肥胖患者最好不要長跑，因為會對膝關節形成負荷。
運動也要注意品質，不是只有流汗就可以，比如騎自行車最好可以每天騎乘25公里以上，游泳最好在2000公尺左右，這樣對減肥才有幫助，不會淪為玩票性質的運動，徒然浪費時間。
要不復胖，除了減肥成功之後，要持續運動外，更要盡量放大減重公斤數。比如減重5公斤與20公斤來比較，同樣過個中秋節胖了1公斤，對5公斤者而言，可是增重20%！但對20公斤者而言，不過是區區5%罷了。要恢復原狀，5%與20%可是差很多的！所以擴大戰果很重要，千萬別因為減了5公斤就沾沾自喜，一定要盡量努力達成目標。
（作者為彰化市玉衡中醫診所院長）