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王瑞玲患病多年手指變形，在家昏厥心跳僅45！紅斑性狼瘡症狀？會遺傳嗎？



新聞中心蔡經謙
2023年12月23日 週六 下午3:00




【蔡經謙報導】網傳已故香港女星周海媚有紅斑性狼瘡病史，知名醫藥美食記者王瑞玲也坦言有同樣病況，近日她進行手指手術後傷口不斷感染、遲遲無法癒合，再加上又被流感病毒感染，讓她在家中昏迷長達1個小時，心跳每分鐘僅約45下，讓她直呼：「一度以為自己快嗝屁了！感謝主，再度又把我拉回這個世界。」
王瑞玲有紅斑性狼瘡家族史！44歲發病，手指關節發炎、變形
王瑞玲於臉書專頁分享，自己有紅斑性狼瘡的家族史，媽媽、阿姨、阿姨的妹妹都有發病，人生漫長，只能想辦法在生活當中與「它」和平相處。她則是在44歲開始發病，常因手部關節發炎、手指變形至風濕免疫科、骨科治療，經長期服藥，並進行骨刺手術、打骨釘、放入人工指關節，才使手指頭回歸正常，能如常人般拿筆寫字、用剪刀、電腦打字。
多年來她除了服用保健食品外，也盡量維持作息盡量正常，體重、體脂皆維持在標準範圍之內，不想被紅斑性狼瘡的症狀打敗，「我知道對抗它的這條路很長、很辛苦，但藥物只能改善當下不適的症狀，唯有天天保養，讓我身體內的免疫大軍乖乖地！」

紅斑狼瘡症會遺傳？非「遺傳病」，雖有家族傾向但不需過度擔心
紅斑性狼瘡屬於自體免疫疾病，一旦發病，免疫系統會把自己的身體組織視為外界異物而發動攻擊。臨床症狀多變，從疲倦、發燒、體重減輕等全身性症狀，關節炎等肌肉骨骼系統，皮膚出現紅斑、血管炎，到心血管、呼吸、腎臟、腸胃系統等，皆可能被侵犯，而產生多種疾病。
綜合高醫大附設中和紀念醫院與長庚醫院資料，東方人、美國有色人種是紅斑性狼瘡較為好發的民族，且此病有很強的「家族傾向」，病人的父母、兄弟姊妹有很高的盛行率。
雖然紅斑性狼瘡的「致病性」是可遺傳的，但並非單有基因就會發病，不算是一種遺傳病，要發病仍要有許多因素綜合而成。如同父母罹患高血壓、糖尿病，子女並不一定也會得高血壓、糖尿病一樣，不過，目前紅斑性狼瘡的發病原因至今不明。
儘管紅斑性狼瘡的遺傳與病症不容小覷，民眾也不須將其視為不能生育的絕症。過敏免疫風濕科醫師許伯爵為文分析，只要病情穩定、藥物控制良好，8成以上的紅斑性狼瘡媽媽能安全度過孕期，產下足月孩子。此外，生下沒有紅斑性狼瘡孩子的機率也遠大於遺傳給孩子的風險。即便有紅斑性狼瘡相關基因，也有很大機率不會因此發病。
需要注意的是，懷孕可能誘導紅斑性狼瘡病情活性發作，在病情尚未穩定時，懷孕對胎兒、母親都是危險的，建議病情活性緩解至少半年再懷孕較適當，可視身體狀況與醫師詳細討論。
奇美醫院風濕免疫科則提醒，紅斑性狼瘡病患這平時應留意以下日常照護重點，維持病情穩定、身體健康：

• 規律運動：運動可避免肌肉萎縮、改善情緒疲勞、增進體適能、避免骨質疏鬆、幫助控制體重。
• 飲食：均衡飲食並適度補充維生素、鈣片。原則上鼓勵低鹽、低脂飲食，適度飲酒及戒菸。若有併發腎臟病變，則需要特殊飲食，需視病況與醫師討論。
• 感染：紅斑性狼瘡病患因本身抵抗力差、使用免疫抑制劑，容易感染，有時誘發病情活性發作，若有發燒應盡速就醫。
• 避免日曬：曝曬於紫外線下會使皮疹惡化、活性發作。應避免在紫外線最強時（上午10點～下午4點）戶外活動，並養成擦防曬，戴帽子、穿長袖衣褲等習慣；室內則需要避免鹵素燈、影印機、幻燈機、投影機照射身體。

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