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她高血脂、退化性關節炎、糖尿病初期！醫靠1招3個月全變好 還瘦12公斤


健康2.0
2023年12月10日 週日 上午8:00




一名60歲婦人罹退化性關節炎、糖尿病初期，即使吃藥控制，血脂仍偏高，只要稍微走路或站太久，腳就會疼痛。後來婦人就醫求診，醫師靠著1招，不僅改善了婦人膝蓋疼痛問題，還成功減去12公斤，血脂、糖化血色素也變正常。
 
飲食調整幫助減重、改善退化性關節炎、糖尿病初期、高血脂、高尿酸
初日診所減重專科醫師魏士航表示，該名60歲婦人身高165公分，體重84.2公斤，因為第四期嚴重退化性關節炎，只要稍微走動一下、站太久，腳就會非常容易痛，而且不時還會嚴重發炎，需要抽積水治療，也打過不少次玻尿酸，卻沒有明顯改善。
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由於婦人本身有高血壓、高血脂，即使吃藥控制，但壞膽固醇還是控制不佳，而且糖化血色素高達5.9、胰島素阻抗達2.1，屬於糖尿病前期，另外還有尿酸過高等問題。魏士航補充，患者也有壓力荷爾蒙失調等症狀，像是下午特別容易累，喜歡吃高熱量、高油食物填補疲累。
 
魏士航指出，後來幫患者進行了飲食調整，由於她的胰島素分泌太多，因此建議她減少碳水化合物攝取，並增加纖維質、蛋白質補充，最後竟然只花了3個月時間，婦人就從84.2公斤瘦到74公斤，足足減肥12.2公斤之多。
 
胰島素阻抗會引起許多代謝疾病
減肥之後，婦人膝蓋疼痛的問題獲得改善，甚至能輕鬆逛街、下廚，而且壞膽固醇、糖化血色素、胰島素阻抗、尿酸等數值，全部都恢復正常。魏士航說明，胰島素阻抗是大部分代謝疾病的核心問題，只要改善胰島素阻抗，其餘代謝疾病都會變好。
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曾有研究發現，約80％關節炎患者血清胰島素偏高，目前也有研究認為，退化性關節炎是因為胰島素阻抗、脂肪堆積，造成關節修復能力變差，無法修復日常生活造成的磨損，只要減掉5％～10％體重，退化性關節炎的症狀就會明顯改善。
 
過重體重會讓關節發炎
魏士航補充，過重的體重除了會造成關節承重較大，「非承重關節」像是手指關節，退化也比一般人明顯，主要原因有二：
1.異常的發炎反應
發炎反應是人體組織修復的正常反應。但肥胖的人關節發炎時，免疫反應調節會異於正常生理狀況，而這樣異常的發炎反應會讓關節受損組織無法順利地修復。
 
2.脂肪細胞釋放促發炎細胞激素
堆積在身體的大量脂肪細胞會釋放出許多細胞激素，這些激素會造成關節軟骨、骨質損壞速度變快、周邊組織發炎加劇。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 
◎ 資料來源／魏士航醫師
 
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