更新日期:2010/06/30 06:00
過敏性鼻炎是台灣目前十分常見的疾病，治療方式除了避免接觸過敏原、藥物治療及減敏療法等外，亦可以藉由手術方式，減輕患者症狀，台南市立醫院耳鼻喉科醫師趙俊智指出，使用鼻部二氧化碳雷射手術、鼻部冷觸氣化手術，都可治療鼻過敏，且黏膜功能不受損。趙俊智醫師說，鼻部二氧化碳雷射手術（CO2LASER）是目前常用鼻過敏手術治療方式，優點為治療時間短、病患不需住院、術中較少疼痛及術後較少出血、健保也有給付，所以普遍接受度較高。
其手術原理是使用二氧化碳分子為媒介，經振盪後所產生的雷射光，射向肥厚的下鼻甲黏膜，能量被細胞及組織的水分吸收後，產生熱能，熱能會破壞黏膜下組織的分泌細胞，使鼻分泌減少，以期改善患者的流鼻涕症狀。此外熱能也可汽化肥厚的組織，縮小鼻黏膜體積因而增加鼻腔的空間，以期改善患者的鼻塞症狀。
趙俊智醫師指出，患者最常遇見的困擾為術後3至7天內，因雷射後鼻黏膜腫脹所導致的鼻塞現象及鼻分泌物增加，並可能會有血水似的物質會自鼻部流出，但這些症狀一般在術後三天至七天後，因鼻黏膜開始收縮，加上術後回診耳鼻喉科醫師的局部治療，都會獲得改善。
趙俊智說，除鼻部二氧化碳雷射手術，台南市立醫院近期將引進鼻部冷觸氣化手術。這種新式此手術，最大的特性為非高溫、接觸範圍小及在黏膜下作用。
鼻部冷觸氣化手術的原理，是以生理食鹽水中的鈉離子為介質，運用射頻能量，以氣化棒進入鼻腔，插入下鼻甲後，產生低熱，使黏膜下的蛋白質組織凝固，經過蛋白質變性、分解、吸收後使黏膜下組織之體積縮小。這有別於傳統電燒所採用的高溫作用方式，高溫往往會使周圍健康的組織受到熱傷害，但鼻部冷觸氣化手術的冷觸氣化之原理並非以高溫方式進行治療，因此比較不會波及周圍的健康組織。
趙醫師指出，冷觸氣化手術，其氣化棒前端所產生的電極迴路，因接觸範圍小，對周圍組織功能的傷害亦可獲得減輕。基於非高溫及接觸範圍小的特性，可以減少病患術後的疼痛，以期病患能快速恢復日常作息。此外，因在黏膜下作用，黏膜表面受損小，在最不影響黏膜功能的情形下，期能改善病患鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀，鼻部冷觸氣化手術可說是患者福音。