半夜腳抽筋不只是缺鈣！心血管疾病、糖尿病等 9 種原因，有這些症狀要注意


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盧映慈
2020年5月15日 下午5:00
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天氣漸漸變熱，有人開始在睡覺的時候也會開冷氣，沒想到不知道是太冷，還是身體發生了什麼問題，半夜被小腿抽筋痛醒，雖然揉一揉之後感覺有好一點，但一直到中午，小腿還是會覺得隱隱作痛。
如果只是偶而發生的腿抽筋，可能只是缺鈣、或是太冷、太累導致的肌肉收縮，但如果常常發生腿抽筋的問題，就要注意自己身體散發的警訊了。
抽筋其實是「肌肉」的收縮，這些症狀就算是抽筋！
有這些半夜抽筋的症狀，可能不只是單純的「抽筋」

• 突然、沒有預警的劇烈疼痛，持續時間從幾秒到10分鐘都可能
• 通常疼痛的地方是小腿，或是腳背
• 第一波痛完之後還會有餘波的疼痛，甚至可能延續好幾個小時、或是到早上都還疼痛
• 會痛到突然從夢中醒過來，打斷睡眠

而抽筋其實是代表「肌肉不正常收縮」，所以肌肉、神經、血管都有可能會影響肌肉，造成不正常收縮。2017年，美國哈佛醫學院、亞利桑那大學共同進行研究，發現半夜抽筋的人，很可能跟心臟病、糖尿病、憂鬱症、關節炎、呼吸系統問題這5個問題高度相關，通常抽筋越多次、症狀越嚴重，得到這些疾病的機率就越高。
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• 心臟血管相關疾病：連靜脈曲張也上榜
  • 高血壓
  • 心臟衰竭
  • 靜脈曲張

心臟血管的問題會造成抽筋，主要是因為血液循環不良，像是靜脈曲張、或是動脈栓塞，表示血液沒辦法順利的進行新陳代謝，所以導致肌肉累積廢物，而形成抽筋。

• 神經、肌肉、骨骼相關問題
  • 坐骨神經痛
  • 肌肉拉傷或發炎
  • 關節炎

因為「肌肉收縮」的訊號是藉由神經傳遞，所以神經受傷，或是骨骼變形、發炎而壓迫到神經，都可能造成腿部不正常抽筋、抖動；像是腰部椎間盤突出，就可能會有半夜抽筋、小腿抖動的症狀。
而肌肉如果拉傷或是發炎，也會讓肌肉變得特別敏感，可能一點點刺激就會抽筋。
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• 糖尿病
• 睡眠呼吸中止症
• 憂鬱症

糖尿病的患者容易有神經病變，所以也特別容易造成半夜腳痛、抽筋；而在吃藥控制之後，如果藥物用量不當，也可能產生半夜的低血糖，造成肌肉因為缺乏營養而收縮。
而睡眠呼吸中止症跟憂鬱症的患者，會因為自律神經失調而容易有腳抽筋的狀況，如果幾乎每天都會有抽筋的狀況，或是每次抽筋都會持續疼痛好幾個小時，就要注意自己可能是其他疾病造成的。
參考資料
Nocturnal leg cramps: Prevalence and associations with demographics sleep disturbance symptoms medical conditions and cardiomextabolic risk factors
文／盧映慈 圖／巫俊郡
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