邱文秀 2015.01.2219:57

一位2歲多的小男生，因為久咳不癒長達3週，以及輕微發燒38度，到北市聯醫門診求診。先前小男童曾多次到住家附近診所求治，醫師給予治療急性支氣管炎、鼻竇炎和肺炎藥物後，症狀卻不見改善，經醫師仔細檢查發現，原來是支氣管卡了一粒釋迦籽。
小男童家人表示，久咳這段期間有到鄰近醫院照胸腔X光片，並沒有發現肺炎，看診醫師因為懷疑是過敏性氣喘，曾開立短期的口服類固醇治療。不過，用藥期間小朋友還是持續咳嗽，沒有流鼻水或發燒，且男童精神活動力極佳，吃喝胃口都很好，只有到院求診前兩天，出現38度左右低溫燒。
台北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師龍厚玲表示，經過Ｘ光片檢查，再向媽媽詳細詢問病史發現，在這一連串症狀開始發生前，曾經有給小男生吃釋迦，當時小男生正一面和姐姐玩耍，並沒有安靜坐著吃。
而且，過程中小男生不知甚麼原因，曾經突然開始用力咳嗽不停，咳到整張小臉脹紅，接著就出現久咳狀況。經過軟式支氣管鏡檢查，證實為右側主支氣管的異物阻塞。最後，男童在全身麻醉下，醫師以硬式支氣管鏡取出異物，發現是一粒釋迦籽。
龍厚玲指出，兒童久咳原因很多，最常見原因還是肺部或呼吸道感染，但若3歲以下幼童久咳不癒，就要考慮異物吸入可能性，建議父母3歲以下幼兒不要讓他邊吃邊玩，以免嗆咳造成異物吸入。
龍厚玲提醒家長，小朋友什麼都能吞，臨床上有過吞下金鎖片、迴紋針、錢幣、甚至電池等案例，若家中有活潑好動的三歲以下小朋友，平時應注意觀察小朋友的一舉一動，避免他撿拾異物往嘴巴裡塞。小朋友伸手可及之處，不可以有像花生米大小的異物，包括彈珠、玩具的小零件、掉落的果仁等，進食也應養成安靜坐著吃的好習慣。