罕見！打顯影劑過敏 膀胱漲尿500cc險憋死
-A+ANOWnewsNOWnews – 2014年11月13日 下午1:55
記者陳鈞凱／台北報導
只是到醫院做個檢查，膀胱險脹破！一名54歲女性，因為血尿及左腰痛，到泌尿科接受靜脈注射腎盂攝影，打了顯影劑，當下沒有任何不適，沒想到，隔天一覺醒來，全身冒出紅疹，搔癢難耐，膀胱還漲漲的，上廁所卻尿不出來，感覺快炸了，急診一口氣導尿多達500cc，差點沒被一泡尿被憋死，全因對顯影劑過敏。
台北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師陳崇逸說，打顯影劑引發過敏副作用，時有所聞，但多半是全身性紅疹、蕁麻疹、寒顫、胸悶、呼吸困難等症狀，像女子這樣排不出尿的，臨床十分特殊罕見。
尤其，女子過去沒有對藥物、海鮮等的過敏病史，且是第一次打顯影劑，防不勝防，推論可能因體質對顯影劑敏感，才引發膀胱的肌肉神經無法放鬆，像顆汽球被人捏住出口、無法洩氣。
陳崇逸表示，最後以導尿管導出約500cc尿液後，女子才如釋重負，直呼重獲新生，且在使用抗組織胺緩解針劑治療之後，全身上下的紅疹、癢、不適狀況已明顯改善。
陳崇逸指出，顯影劑引發過敏反應的機率，臨床觀察約為1至10%，輕微的像是嘔吐、頭暈、打噴嚏、鼻塞等，短時間就會消退；對於特異體質者，可能會發生罕見的喉嚨水腫、氣喘、血壓異常降低、心臟衰竭、休克及猝死，不過，死亡率僅約10萬分之1。
陳崇逸強調，視個人體質狀況，藥物過敏表現十分多樣，可能立即反應或延遲反應，其中又以離子性顯影劑較易發生，因此不少患者都願意自費選擇非離子性顯影劑，建議接受這類檢查後，除了先在院休息一陣子，返家後72小時內若出現任何不適，應立即就醫診治。
藥師提醒，民眾用藥時，需注意身體變化，並記住曾服用過的藥物，因為即使停藥後數個月，也可能出現藥物不良反應，且顯影劑對腎臟具有毒性，對於慢性糖尿病患等腎功能不良者，發生腎衰竭的機率更高，醫師在施打顯影劑之前，會充分告知病患，而病患也應告知醫師，是否有上述特殊體質或相關疾病，以利判斷。