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天冷小心腦中風 5徵兆易被忽略



出處／康健雜誌 文／康健網站編輯 圖／pixabay
2023年12月18日 週一 下午6:03



天氣一冷，氣溫驟降引發血管收縮，有高血壓、心血管疾病的人容易出問題，甚至突發腦中風。腦中風主要可分為兩種形式，分別是出血性腦中風與缺血性腦中風。

（李文譯製圖）
缺血性腦中風又可稱為腦梗塞，主要原因是由於腦血管阻塞所造成，又可細分為腦栓塞或腦血栓，而缺血性腦中風則佔了腦中風病患的一半以上。
出血性腦中風又稱為腦出血，主要是由於腦血管破裂，產生血塊壓迫腦細胞及影響供血，出血性腦中風雖然在腦中風中佔了較少比率，但死亡率卻十分高（30%）。
腦中風會出現哪些徵兆？
1.嘴歪眼斜
2.單側或兩側肢體無力、麻木
3.意識模糊甚至昏迷
4.說話不清楚或溝通困難：病人聽得懂卻無法表達自己的意思，或答非所問，不論旁人講什麼，病人回答的卻牛頭不對馬嘴、自言自語。
不明顯、容易被人忽略或誤以為其他疾病的中風症狀包括：
1.吞嚥困難、直流口水
2.身體感覺異常、拖不動身體
3.眩暈、嘔吐或劇烈頭痛
4.步態不穩、運動失調
5.大小便失禁或抽搐等。
甚至有些人會出現視力障礙，比如模糊、複視、視野缺損，一般人容易去看眼科而延誤治療。
一般的視力不好是逐漸產生的，如果突然間兩眼看不到某一側，就可能是中風導致的急性視野缺損；或是出現複視現象，用雙眼看一件物品卻看成兩件，也很可能是腦幹神經出問題，通常是嚴重威脅生命的腦幹中風，要極度警覺。
也有些病人因為傷及腦部負責人格情緒協調功能的區域，導致個性上的改變，例如記憶喪失、躁動不安，或原本熱情的人變得很冷漠，這類症狀要靠親朋好友特別提高警覺，盡快協助就醫。
疑似中風發生時要做什麼？
步驟一：先打119
只要發現不對勁，趕緊打119，交給專業人員判斷，緊急救護技術員（EMT）會初步辨識是否中風，最常使用的「 辛辛那提中風指標 」，包含FAST四個步驟：

F（face）： 讓他微笑或露牙齒，看兩邊的臉是否能對稱。

A（arm）： 請他閉上眼睛伸出雙手10秒鐘，如果其中一隻手臂掉下來，表示有問題。

S（speech）： 觀察他說話時是否咬字正確，如果口吃、用字不對、說話不清楚或根本無法說話，有問題。

T（time）： 問患者或家屬大約幾點開始出現症狀。
步驟二：記下發作時間
等救護車時，要立刻記下出現症狀的時間，提供醫生作為是否給血栓溶解治療的參考。
步驟三：幫助病患呼吸
趕緊幫患者解開緊身衣物，例如皮帶、胸罩、領帶等，幫助患者呼吸。
步驟四：側躺，避免嗆到
同時，讓患者側躺下來，麻痺的那一側朝上側臥，千萬不要正躺，避免嘔吐嗆到導致吸入性肺炎，中國醫藥大學附設醫院 神經部腦中風暨神經重症科 主治醫師劉崇祥叮嚀。
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