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來源:健康養身   發佈於 2016-04-16 09:40

不知大腸憩室感染 拖成壞死性筋膜炎險死

2016-04-16記者李忠憲/台中報導
有背痛應就醫,勿輕忽延誤病情!
洪姓婦人去年底後背疼痛,不以為意,自行購買止痛藥吃了近一個月,完全沒好轉,還因此昏迷送醫。檢查後才發現,她的大腸憩室破裂感染,還併發壞死性筋膜炎,差點送命。
洪姓婦人在新北市從事餐廳洗碗工作,去年底後背突然隱隱作痛,原以為只是勞動造成的痠痛,自行買消炎止痛藥吃。沒想到過了快一個月後,疼痛沒好轉,大腿及腹腔腫脹,皮膚按壓有空氣感,疼痛有如「火在燒」,家屬接她回中部休養,之後她還一度喪失意識,緊急送醫急救。
台中慈濟醫院醫療人員檢查發現,洪婦因大腸憩室破裂感染,左側後腹腔出現大量膿瘍,一路蔓延經左側骨盆再向下到大腿與膝蓋,感染十分嚴重,已出現壞死性筋膜炎,死亡率高達5成。
醫師推斷,婦人本身有糖尿病,免疫力不佳,再加上拖延才導致病情惡化。
台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師林北江說,感染源頭是降結腸憩室發炎造成的腸道破洞,糞便滲漏到後腹腔,導致感染、膿瘍一路往下蔓延。他與團隊緊急手術切除壞死腸道,並進行多次清創,給予抗生素治療,婦人術後在加護病房昏迷一週,約一個月後康復出院。
林北江表示,疼痛反映身體狀態,只用藥壓制可能模糊焦點,像洪婦感染源位於後腹腔,沒肚子痛,只感覺背痛,自己買消炎止痛藥,換來一時不痛,卻因病灶快速惡化差點送命。
林北江說,60歲以上的長者約有6成有大腸憩室,其中1至2成會發生憩室破裂。大部分患者會出現前腹痛及腹膜炎,後背痛案例十分少見。
他建議,有疼痛還是就醫檢查,才不會延誤病情。飲食多吃高纖食物,促進大腸蠕動,就可預防大腸憩室

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