小姑媽 發達集團副董事長
來源:哈拉閒聊   發佈於 2015-02-20 09:22

富貴認證 痛風怎麼找上門?

林郁文/綜合報導 2015.02.1909:06
痛風是現代人的文明病之一,有些人形容痛風發作時,就像拿榔頭狠狠地敲在關節上,或像用老虎鉗緊緊夾住關節。一痛起來,甚至連風吹都會痛,故稱之為痛風。在古早時代,痛風又被稱為國王的疾病(disease of kings),是只有吃飽喝足的國王,才會得到這樣的病。不過,隨著現代人飲食越來越精緻豐富,近年罹患痛風的病人也增加許多。
急性疼痛 非一日造成
台大醫院藥劑部藥師陳建豪指出,痛風是由於人體產生過多尿酸或是尿酸排泄減少,造成血中尿酸過高,在骨關節處產生結晶。這時候人體的白血球會進入骨關節,吃掉這些沉積的尿酸,並造成一系列的發炎反應,於是關節會有發炎發熱、紅腫疼痛的現象。
當病人血液中的尿酸過高時,尿酸並不一定會立刻沉積在骨關節處,造成發炎與疼痛,此時稱之為「高尿酸血症」。
一旦生活中出現了某些誘發因子(例如喝酒、吃太多高普林食物、日夜溫差造成體溫下降、受傷、手術開刀、疲勞,或用了某些藥物時),痛風便突然發生,這也正是為什麼痛風是種慢性病,但卻會有急性發作的原因。
痛風沒發作 就不用管它?
陳建豪表示,根據統計,血液中尿酸過高的病人,大約只有十分之一會發作急性痛風,「但這不表示沒有發作,我們就能不理它」。他解釋,當血中尿酸過高時,尿酸除了沉澱在骨關節外,也可能沉澱在許多器官組織中,包括心血管、腎臟或是皮膚底下。
陳建豪說,一些大型研究指出,當血中尿酸值過高時,心血管疾病的發生機率和死亡率都會增加。所以若是發現血中尿酸過高時,應及早進行生活與飲食控制、並與醫師討論適當的治療時機。值得一提的是,約有3成患者在痛風急性發作時,血中尿酸並不高,但後續追蹤卻發現,其仍有高尿酸血症的問題,不可忽視。
家人都有痛風 我該怎麼辦?
儘管目前還沒有確認與痛風發作相關的基因,但陳建豪提到,可能是受到基因遺傳與家庭飲食習慣的影響,部分患者確實觀察到有痛風家族史。一般來說,若30歲以下男性、停經前的女性,有痛風問題,在排除其他原因(如腎臟或代謝性疾病)之後,通常與基因遺傳較為相關。
陳建豪也分析,部分台灣研究觀察到,原住民罹患痛風的比例,比非原住民要來得高,但此發現可能也和基因遺傳、飲食文化不同等影響有關。
陳建豪提醒,痛風和肥胖、高血壓、糖尿病有極高關聯性。也就是說,當病人出現這些代謝性疾病時,有痛風問題的可能性,也會隨之增加。他建議有這些慢性病的患者,應定期檢查血中尿酸值,以利及早發現、及早治療。

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