糖尿病患 穿鞋學問大

糖尿病人要選柔軟、吸汗、透氣、厚底、穩固、防震、合腳的鞋穿。（記者徐夏蓮攝）

「足底壓力檢測」，及早發現腳痛造成的原因，更能及早改善、避免更嚴重的併發症。（記者徐夏蓮攝）
記者徐夏蓮／台中報導
台中市一位70多歲糖尿病患者穿尖頭皮鞋，「尖頭鰻」的下場是足部變形猶如鷹爪，也有才40多歲的患者因糖尿病控制不佳，穿僧侶鞋腳也變形，原因是弓足壓力太大。台中醫院糖尿病衛教師張藝馥指出，糖尿病患血糖控制很重要，穿對的鞋子才有保護效果，穿錯鞋就要小心足部提早變形。
台灣糖尿病人口早已破百萬人口大關，針對糖尿病患者的相關產品也應運而生，其中最受矚目的就屬糖尿病患者專用鞋，價格幾乎都破萬元，不是一般糖尿病患者穿得起。
台中醫院糖尿病衛教師張藝馥昨天表示，糖尿病患者腳部容易變形，主要原因是血糖控制不良，糖尿病患血液循環障礙、神經末梢病變。
患者最重要的功課是藉由運動、飲食、藥物將血糖好好控制住，並穿具有保護足部的鞋子，如果經濟能力不許可，她認為在足部未變形前，不一定非要買糖尿病專用鞋來穿不可。
她表示，雖不一定要買專用鞋，但糖尿病患者一定要買能減輕足弓壓力的鞋子來穿，譬如鞋子的材質要選真皮中的軟皮，氣墊要有彈性，才能減輕足弓壓力，有患者穿氣墊鞋，但氣墊硬邦邦根本沒有彈性，就一點都不適合穿。
她指出，糖尿病患者最怕足部變形潰爛到要截肢的慘痛地步，最近就有位70多歲的糖尿病患，他覺得腳怎麼老是感覺漲漲的，結果發現他穿尖頭皮鞋，腳都變形了，猶如鷹爪般，幸好還沒有潰爛，建議他換穿寬頭的皮鞋。
另一位才40多歲的男子，糖尿病長期控制不佳，他又拒打胰島素，長期雖穿僧侶鞋，鞋頭是寬的，但足弓沒有氣墊減輕壓力，足部還是變成爪形足，值得患者注意。
中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恆建議，糖尿病患者選鞋要注意柔軟、吸汗、透氣、厚底、穩固、防震、合腳，不要穿高跟、尖頭及涼鞋，一旦足部出現雞眼、硬繭、指甲向內長、皮膚紅腫熱痛、潰爛一定要馬上就醫千萬不能拖！
*********************糖尿病患者 選鞋10大原則 ********************************記者徐夏蓮／台中報導
全球每30秒就有一位糖尿病患者截肢，根據統計台灣，平均一年就有4千人截肢，市面上標榜糖尿病患者專用保健鞋一堆，它的外觀上與一般的鞋子看起來差不多，其實主要差別在內部構造，可減輕糖尿病患者腳部承受的壓力。
糖尿病患到底要如何選鞋？長期擔任糖尿病鞋諮詢工作的周沂萱表示，美國足踝關節醫學會與足部護理協會就明白提出挑選鞋子的10大原則，以下可供患者選鞋時參考。
●各種廠牌的鞋子規格皆有所不同，不要依據鞋內標示的尺寸來決定，應實際去穿穿看。
●每個人的腳長寬比例並不一樣，挑選一雙最合腳型的鞋子。
●腳會隨著年齡增長尺寸亦會變化，不要認為鞋子尺寸是一成不變的，應定期量量看。
●試穿時應兩腳皆試，大部分的人會有一隻腳比較大的情形，這時應以較大那隻腳來選鞋子。
●最好在晚上去挑選試穿鞋子，因為此時腳的尺寸是一天中最大的時候。
●試穿時應注意在您的足趾前面到鞋前內緣還有至少一公分左右的伸展空間。
●不要挑選一雙太窄的鞋子。
●不要買一雙尺寸偏小而緊的鞋子，期望它會愈穿愈鬆，這是一個錯誤的期待。
●試穿時應注意後腳跟在行走時不可有太大程度的滑移。
●試穿鞋子，務必要穿著走走看，確定它真的適合自己的腳。
她建議糖尿病患者也可運用業者提供的免費「足底壓力檢測」，及早發現造成腳痛的原因，更能及早改善、避免更嚴重的併發症。