胸痛，一定要警惕！--3
呼吸系統病變導致的胸痛有共同臨床特徵：①疼痛持續胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇；②胸壁局部無壓痛，部位較局限，但可沿神經分布向肩背或上腹部傳導；③多伴有咳嗽、咯痰、呼吸困難等症狀；④常伴原發病的症狀和體徵；⑤胸部體檢與X線檢查常可發現病變。
肺血栓栓塞症患者多有下肢靜脈血栓、骨折、創傷、手術、惡性腫瘤、口服避孕藥、長途旅行史。症狀：氣促、胸痛、暈厥、咯血、咳嗽、心悸、煩躁不安、瀕死感、三聯征。體徵：呼吸急、發紺、肺部乾濕囉音、心動過速、血壓變化、頸靜脈充盈、P2亢進分裂、下肢周徑不等。
5、消化系統疾病
食管炎、食管癌、食管裂孔疝、縱隔炎等。其疼痛位於胸骨後，表現為持續性隱痛或鑽痛，並可放射至其他部位，常伴吞咽困難或吞咽時疼痛加劇。肝膿腫、肝癌及膈下膿腫等亦可引起胸廓及胸骨下部疼痛，膈肌中央部受刺激時疼痛尚可放射到肩部及頸部。
6、臨床上一種多發生於左側胸部的常見胸痛，主要位於心前區或心尖部，程度較重，性質為銳痛，有時部位變化不定。多發生於休息或輕度活動時，有時情緒波動可以誘發，持續時間約為30秒到5分鐘。常常在吸氣時出現，呼吸對於胸痛有一定的影響，隨著患者保持較淺的呼吸疼痛會逐漸緩解。這是一種發病機制不明的良性胸痛，焦慮可引起或加重胸痛，且常常伴有呼吸困難和高通氣。它的意義在於需要和其他嚴重的胸痛，如心絞痛相鑑別。
常見的高危胸痛：急性冠脈綜合徵、主動脈夾層、肺栓塞、心包壓塞、張力性氣胸等。
低危胸痛：①消化系統疾病：反流性食管炎、食管痙攣、消化性潰瘍……（治療：制酸劑可能有效）；②骨骼肌肉疾病：肋軟骨炎、肌肉疼痛、肋間神經痛……③帶狀皰疹；④精神因素：恐懼、抑鬱。