更新日期:2010/07/22 06:00
一位70歲男性患有心衰竭，長期服藥控制症狀，然而最近連解黑便數日，喘氣不順越來越嚴重，小便量亦減少，下肢明顯水腫，甚至連晚上都因為氣促而無法成眠，經求診台南市立醫院心臟科診治，發現為胃潰瘍出血誘發心衰竭惡化，經輸血加強利尿劑治療心衰竭惡化，及使用質子幫浦抑制劑之後，病情得以穩定而症狀得以緩解。
南市醫心臟內科陳怡芝醫師表示，該名患者其血色素值僅七·二ｇ／ｄｌ，事實上貧血和心臟病之間有著密不可分的關聯性，厲害的心衰竭患者時常伴隨慢性貧血，原因可能是造血器官因長期低心輸出而功能不良，也可能是腸道吸收不好而缺乏造血所需的營養素所致。
通常心衰竭的患者若合併貧血，其預後不佳且死亡率高，另一方面，貧血容易誘發心衰竭患者急性惡化，此乃由於貧血會增加心臟的負擔，沉重的負荷使得原本功能不佳的心臟更加惡化。因此，許多研究探討將紅血球生成素使用於心衰竭患者，發現施打此藥可以有效改善患者的症狀以及心臟功能，但無法延長患者的壽命或減少腦中風的比例。
此外，陳怡芝也指出，貧血有可能促發不穩定狹心症；而且急性冠心症患者入院，若合併貧血需要輸血，其預後也較差，其中輸血可能造成的輸血反應或血品成分造成的免疫發炎反應也是可能的因素。
陳怡芝提醒，貧血不是女性的專利，其與心臟病之間的關聯性，無論男女老少或醫師皆應留意。