【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】 2010.05.18 11:55 am
口腔潰瘍一般和體質、內分泌問題有關。中醫師李明哲表示，口腔潰瘍一般和體質、內分泌有關係，包括熬夜、壓力太大、睡眠不足、免疫力降低，還有，戒菸初期都可能誘發口腔潰瘍，如果潰瘍時間超過2周，要特別注意口腔癌症或是其他疾病所引發。
中醫師李明哲表示，口腔潰瘍常見的原因有外傷，如咬傷、假牙壓迫、食物刮傷、太酸太鹼腐蝕黏膜，復發性口腔炎、病毒、細菌、黴菌、自體免疫疾病等。一般和體質、內分泌有關係。小朋友的口腔潰瘍如果伴隨發燒、手腳皮膚有水泡或是紅疹，也要小心腸病毒的可能。口腔潰瘍中醫古歸類在「口瘡」、「口糜」的範疇，又可分為「實證」與「虛證」兩種。
醫師指出，實證多由心脾積熱導致，常見於喜歡吃重口味或是喝酒的人身上，或是口腔不潔、或是外傷導致感染，常有口乾、口臭、尿黃、潰瘍處鮮紅且灼熱疼痛，舌紅苔黃，脈數等症狀。虛證則多由於「陰虛火旺」引發，常見於反覆口腔潰瘍的人，只要一熬夜、壓力大、睡眠不好就又再復發，很難根治，常有口乾但不想喝水、大便乾硬、皮膚乾燥等表現。
學生族常熬夜，除了大冒痘痘，還可能造成口腔內潰瘍疼痛。中醫師李明哲表示，門診中一名20歲的男性大學生，近期因為準備學校考試，長時間熬夜K書，結果臉上冒大量痘痘，伴隨口苦，還有兩處口腔內潰瘍疼痛，屬於典型的「心脾積熱」問題所致。
李明哲醫師表示，這名20歲的患者，最近由於準備考試，常熬夜，結果臉上冒大量痘痘，顏色紅且有化膿現象，伴隨口乾、口臭、口苦，口腔內長出兩處潰瘍，十分疼痛，且大便2~3天沒解，臨床可見舌頭紅赤、苔厚黃、脈象弦數，診斷研判為「心脾積熱型」問題，處方給予涼膈散加上甘露飲，用藥一個禮拜，並囑咐不可吃太辣太熱、少熬夜、配合使用冰硼散一天5次，2周後終於痊癒。
李醫師表示，口腔潰瘍中醫用藥治療，對於心脾積熱的人，常用涼膈散、導赤湯、黃連解毒湯治療。陰虛火旺的患者常用四物湯、六味地黃湯等方治療。有的口腔潰瘍會發生在牙齦，中醫稱作「牙疳」，多為胃火、胃中濕熱所引起，常因便秘、吃過於辛辣引起，可用清胃散、甘露飲治療。
此外，可配合針灸治療，常用足三里、合谷、曲池、頰車等穴道，每次留針15分鐘。
外用藥部分，可自製加味冰硼散，準備冰片(內服用)5分、硼砂3錢、青黛1錢、甘草1錢、黃芩1錢，將上述藥物磨成細粉保存在罐子裡，如有口腔潰瘍、喉嚨痛可以將藥粉適量灑在患處，一天3~5次。
【2010/05/18 台灣新生報】