本帖最後由 B 於 09-12-05 11:07 編輯
肺炎？肺結核？ 電子鼻一嗅即知
自由:2009/12/04 04:09
呼氣辨症5分鐘 準確度約9成
病人罹患的是肺結核？還是肺炎？未來電子鼻一聞便知。工研院開發以生物電子鼻（Bio-e-nose）偵測肺部感染疾病技術，只需要三到五分鐘，就能藉由患者呼出的氣體，分辨其肺部感染的細菌種類，準確度已達八至九成。
造成民眾肺炎感染的病原菌非常多樣，醫師選對抗生素、才能藥到病除。不過，要從患者的檢體培養出病菌，往往需要三、四天時間，利用電子鼻呼氣辨症，最多五分鐘就能確認，省了很多時間。
工研院醫材中心林玉娟博士指出，研究人員是利用護理人員為加護病房病患抽痰時，接上側管蒐集患者肺部氣體，再以生物電子鼻進行分析。他們先建立各種常見感染肺部細菌的肺部氣體資料後，再進行驗證。經過一百多名患者測試顯示，生物電子鼻準確率直逼九成。
透過接受膜 訊號傳輸儀器判讀
生物電子鼻的偵測原理其實就是模仿人類嗅覺產生的過程，只是人體是由鼻腔中嗅覺細胞纖毛上的嗅覺受體蛋白與空氣中氣味分子發生作用，形成不同訊號傳輸到大腦判讀；工研院開發的生物電子鼻則是利用合成的生物材料peptide（胜?）做成接受膜代替嗅覺細胞的作用，來分辨氣體中的標的成分。
林玉娟解釋，利用peptide作為感測氣體物質的生物電子鼻非常靈敏，所以可作為疾病檢測工具；一般環境用的氣體偵測系統，敏感度有限，難以用於疾病檢測。
另一個仍在進行中的應用研究則是肺結核的偵測，希望能直接以口呼氣、檢測肺結核菌，但準確率還不理想，研究人員仍在進行調整。
目前國際上研發的電子鼻多用於環境偵測及食品檢測，但已有可偵測幽門桿菌、泌尿道感染的電子鼻，仍在研發當中的則包括檢測肺癌、皮膚癌、腦癌、攝護腺癌等。
壢新醫院副院長吳清平表示，現行肺結核檢查除了看Ｘ光片外，另外就是利用痰抹片以及結核菌培養來診斷。但痰抹片陽性未必是肺結核，而結核菌培養非常費時，也因此，有些患者吃了一個月藥才發現不是結核菌感染。若這項技術真能在幾分鐘內分辨是否感染結核菌，將會「大有幫助」。
台北榮總呼吸治療科王家弘醫師則認為，關鍵仍在準確度以及價格。若有一定的準確度，即使不能取代現有檢查，仍可在市場上佔有一席之地。
工研院已完成相關技術移轉，未來商品化後，將有助於醫師選用治病抗生素。
--------------------------------------------------------------------------------------
疾病有味道 狗狗聞得出
自由 :2009/12/04 04:09
美研發倣真鼻檢測疾病
中醫問診講究望、聞、問、切，以人的口氣及身體發出的氣味，輔佐疾病診斷。早年這只是經驗醫學，近年實證顯示，疾病確實有「味道」，有些狗則能嗅聞出這些味道，麻省理工學院的「倣真鼻」計畫小組近年更著手發展一種可以辨別包括糖尿病、肺癌、皮膚癌以及膀胱癌的新型檢測用的人工鼻，希望未來能「一聞可知」疾病。
一九八九年，著名的醫學雜誌Lancet （刺胳針）雜誌刊載了一篇短文，一名英國婦女因為她的狗突然開始不斷嗅聞著她大腿上的一顆痣，甚至嘗試咬掉它，決定就醫檢查。醫師發現，那顆痣是一個相當早期的惡性黑色素細胞瘤，這位女士的狗很可能救了她一命；另一隻拉布拉多犬，則幫主人發現了她腳上一處基底細胞癌。手術治療後，這兩隻狗都不再對主人的腳感到興趣。
Lancet這篇文章刊出後，一名臨床皮膚科醫師試著利用手術取下來的黑色素細胞瘤組織，訓練警犬喬治，當喬治能夠百分之百分辨出正常組織與癌組織後，他讓喬治直接診斷病患的可疑病灶，根據該名醫師報告，喬治幾乎能百分之百做出正確診斷。
醫師們發現，身為人類最好的朋友，狗可能還能幫人發現疾病。因為狗跟人類一樣，都是藉由嗅覺上皮上的纖毛接受器，抓住空氣中的化學物質，來感受空氣中的氣味。不過，人類的接受器只有四千萬個，但狗有兩兆個，面對不同的氣味，狗的嗅覺靈敏度可能是人類的一千倍，甚至十萬倍。
在英國甚至有醫師曾進行一個「dog-nose-is」計畫，預計培養一群狗，讓它們嗅聞尿液來篩檢人類的攝護腺癌。問題是，狗的嗅覺反應還不夠精確，難以作為標準醫學檢驗程序。