【早安健康精選書摘】生活上的不便及其對策
剛得到失智症時，我曾經因為逐漸增加的困擾和不便而不知如何是好，因為混亂而陷入了驚惶失措的狀態，甚至因為老是在意那些自己無法做到的事而感到十分失落。
只不過「與其煩惱自己不能做的事，還不如去發現自己還能夠做到的事，這樣的生活才會比較快樂」。我重新調整想法後，心裡覺得非常輕鬆，並開始以我自己的方式，在生活事項上逐一下功夫。
像是弄丟重要的東西、搞不清楚時間和地點等等，因為這些事所造成的混亂和恐慌，已經可以說是家常便飯，這時要如何處理呢？
現在的我，正試著把造成不便的地方，還有自己所下的各種應對功夫一一寫出來。以下就依序介紹。
對於「不記得昨天發生的事」所下的功夫
記憶發生障礙最大的不便，應該就是「不記得昨天發生的事」，這件事特別困擾我。即使我努力想回想起自己到底做了些什麼，但就是怎麼都想不起來。
因為我對此感到不安，於是開始在筆記和記事本上留下紀錄，或是寫在紙上作為便條使用。只不過，這些東西經常會遺失，即使我想找也找不到，這樣的狀況曾經讓我不知該怎麼辦才好。
當時我想到的是用電腦來寫日記──就算一時之間忘了，每天的紀錄都還是留在電腦裡，這一點讓我感到很安心。
對於「每天都要寫日記」這件事，我也盡量不拘泥，即使忘記了也無所謂。這只是一種能夠讓我安心的資料，在我做得到的範圍內，我盡量每天寫，就算只留下少少的紀錄也沒關係。反正只要留下點什麼紀錄，不管是對我和他人見面，或者是就診時，都非常有幫助。
錄音筆之類的電子錄音器材對留下紀錄也很方便，因此，我也很愛使用。
因為我原本就是系統工程師的緣故，電腦一直是我長期使用的工具，即使得到了失智症，我也依舊能夠使用。我相信接下來，和我一樣仍然可以使用電腦的人，應該會越來越多才是。
此外，在我周圍也有不少之前不曾使用過電腦，或者是年紀較大的人，即使得到了失智症，還是能夠學習電腦相關的使用方式。
以我自己為例，包括手機（我用的是Docomo的輕鬆打機種）和平板電腦（iPad）的操作方式，都是我在得到失智症後才學會的。
只不過，我自己沒有辦法進行最初的設定，都是由弟弟替我做好的。借用他人的力量來完成設定這類的事，其實也可以算是一種祕訣。先依賴他人，再依賴機械，這樣不就好了！
對失智症患者來說，電腦或是平板之類的東西，只要簡單的功能就可以了。趁著還能夠操作時，盡早加以學習，自然可以提供相當的幫助。這種對新事物的挑戰，對於腦部的活動，相信也是很有助益的。
重點在於，無論多少次，只要遇到問題時，就要麻煩他人指導，然後一定要每天好好地使用才行。
對於「尋找東西」所下的功夫
因為沒有辦法把所有的東西都整理得很好，我經常得花很多時間在找東西上。
我也曾經在尋找東西的過程中，一時之間忘記了自己到底在找什麼東西。
常有人說失智症患者有「東西被偷走的妄想症」，這是因為自己明明確信「東西就是放在這裡，絕對不會錯！」，而沒有意識到，其實是自己把東西放到了其他地方。
我時常會發生要命的遺忘，因此，當我從外面回到家時，就會把家裡的鑰匙、錢包，還有手機等「外出組合」放在固定的位置。重點是不要把東西到處亂放，而是要把相關的東西一起放置在容易看到的地方。
電視和冷氣機的遙控器，我也都放在固定的位置。夏天時，要是找不到冷氣的遙控器，可是件非常令人頭痛的事。因此，一定要在心裡時時提醒自己，東西要物歸原位。
每天都要使用的iPad，因為我預先做好了定時有鬧鈴鳴叫的設定， 只要依循這個聲音，就可以確認它放在何處。
此外，把帳單弄丟也是令人困擾的一件事。我曾經遇過不知道把帳單忘到哪裡去，結果電話就此被停話的慘事。
只要把帳單好好地收在相同的地方，要支付時就可以馬上找到。
不需要的東西就要下定決心捨棄，新的東西也盡量不要亂買。要是東西太多，在尋找必要的東西時，就要花費相當多的時間，也經常會沒有辦法立刻就找出來。
還有，如果找不到要找的東西，也不要因此感到慌張，能夠就此放下的「割捨」也是十分重要的。在那之後，東西其實常會在意想不到的地方出現。
對於外出時所下的功夫
首先，外出時一定要記得帶的東西就是錢包、家裡的鑰匙和手機。
如果找不到的話，我會感到非常困擾，所以我都會把這些東西放在家裡固定的位置。但還是會有找不到的時候，最後只好很辛苦地尋找。
為了預防可能有找不到錢包的時候，我也會把備用的錢放在其他地方。此外，錢包裡也一定要記得放錢才行。
至於手機，則可以試著用家裡的電話打打看，讓它自己響起，但像是鑰匙，就可能會有一直找不到的狀況。我的做法是用吊飾把鑰匙繫在手機上，同時也會另外準備好備用的鑰匙。
鎖上家門後，我還會確認兩、三次，看看是否真的有把門鎖好，畢竟我出門時，還是有把鎖門這件事放在心上的。
以我目前的狀況，去常去的地方是不會迷路的。
但是前一陣子，在二十年來經常光顧的、位於車站前的超市裡，本來下了手扶梯後，應該是要走到右邊的出口的，我卻不小心往左邊走， 最後弄得自己頭昏腦脹，不知如何是好。
此外，不得不加以注意的還有，我曾經有忘了自己要去哪裡的情況發生──
像是中午時，本來是為了要吃烤魚定食出門的，可是到了車站前， 我卻忘了自己原本想吃什麼。算了，反正這只不過是更改午餐的內容而已，也不是什麼大不了的事（笑）。
如果是第一次到訪的地方，迷路可就是家常便飯了。因為我的方向感變得很差，可能會在同樣的地方一直繞來繞去，有時甚至會走到完全相反的方向去。
如果只是單一的直線道路，那麼只要在心裡計算，要在第一個或是第二個路口轉彎就好，但要是遇到路線非常複雜的狀況，就辦不到了。
像是必須走個十分鐘、十五分鐘這樣子的新地方，光靠我自己一個人是不可能走到的。
要循著來時路走回去這件事，對我來說也十分頭痛，因為這必須要有能把沿路的景色和路標等一一記下來的記憶力才行。
此外，像是地下街，還有晚上的夜路也經常造成我的困擾。因為在地下或者是夜晚，能夠作為依據的目標或是資訊都會變少，只要弄錯一條路，就沒有辦法回到原來的地方，而讓人陷入驚慌失措的狀況。
因為記憶障礙的關係，能夠記得像是「在第二個紅綠燈右轉」或是「在瑞穗銀行的那個十字路口左轉」這樣的事，就已經是極限了。
或許你會想，在事前準備好備忘錄不就得了？但這樣的準備也是相當麻煩的，我時常都沒有辦法做好。
也因此，當要去沒有去過的地方時，在以前，地圖和指南針可說是我的必需品。
舉例來說，像是要前往從東京車站走路五分鐘左右的店家，在走出車站的剪票口後，我就必須使用指南針，配合著地圖的方向找到北方， 然後才可以開始移動。只不過，若是路線很複雜或是地圖不夠詳盡時， 這樣的做法就沒有用處了。
雖然曾經有人教我使用手機的導航功能， 但此時不能夠完全依靠它，因為最後一定會碰到「已經抵達目的地附近，導航結束」的狀況……即使導航這樣告訴我，從這時候開始，對我來說才是頭痛的地方啊！（笑）。
即便如此，這還是一種可以掌握自己當下位置的方法。對目前的我來說，因為這件事又變得更加困難，當我要去沒有去過的地方時，就只能找個可以跟我一起同行的人，然後麻煩他為我帶路。
關於外出這件事，還有其他困擾我的地方，那就是不管怎樣，都會讓我非常疲倦。
一般來說，即使腦子裡在想事情，只要看到紅燈，自然就會在馬路前面停下來，對吧？如此簡單的事，在得到失智症後卻變得相當困難， 要是不集中注意力的話，即使看到了紅燈，還是可能會直接闖過馬路。
對失智症患者而言，光是走在街上，一方面要避開人潮，一方面要注意紅綠燈，同時還要尋找目的地所在的建築物……要在同一時間裡做到這麼多事，是非常困難且容易讓人感到疲倦的。
上樓梯和下樓梯也是很叫人頭痛的一件事，因為我搞不清楚，一步要踏出多大的距離。同樣地，在手扶梯前，我也不知道該在甚麼時間點將腳踏出去。如果不集中精神加以注意的話，可能就會一腳踩空，特別是在下樓時，更是讓人緊張無比。
以電車作為交通工具時，對於是否搭到正確的電車這件事，也是相當令人不安的。若是沒有聽到廣播，很可能會錯過必須下車的車站。此外，搞不清楚換車時的月台也讓人傷透腦筋。
搭乘電車時，我會在前一天用網路上的「尋找車站」程式，事先查好列車到達的時間和需要換車的車站等資訊。只要知道列車到達的時間，就可以不用在意途中經過的那些車站了。
我也會在要下車的時間之前，設定好手機的鬧鈴。如果是三十分鐘可以到達的地方，我就會在二十五分鐘時讓鬧鈴響起。在移動時，要讓自己專心一致，不去想其他事，這對我來說，是一件異常重要的事。
即使是這樣，要是發生電車誤點的狀況，那麼，不管事前多麼努力，全都會化為泡影……

或許有些人會因為外出時的不便增加，就盡量避免外出，但若是放棄了外出這件事，世界就會逐漸變得狹窄，每天的生活將會變得沒有樂趣和活力。
我盡量不放棄外出。
當我要去沒有去過的地方時，我就會到處詢問：「有沒有人可以一起去呢？」，尋找可以一起同行的人。
當有想去走走的公園、想看的演唱會、想去的集會，或者是特賣展等等時，我都會用電話和電子郵件詢問周遭的朋友，看看是不是有想要去，或者是有計畫要去的人。
在到目前為止的經驗裡，大多可以找到一起同行的人。若是這個人臨時不方便同行，我就請對方介紹可以跟我一起去的友人，如此一來， 也能夠逐漸增加一些同行的朋友。
找到可以同行的人之後，我就會和對方約在我可以自己一個人前往的車站剪票口之類的地點，接下來就可以安心地跟著對方一起走了。
當然，我也遇過對方和我一樣是第一次前往，甚至是有事先查過資料的我比對方更清楚路線，最後由我負責帶路的狀況，像這樣的時候， 就真的只能兩人相視大笑了。
二○一二年，我曾經一個人搭乘新幹線，然後再轉乘快速電車到函館進行了一趟大冒險。當時雖然連要注射胰島素的針都忘記帶，不過多虧了出發前的詳盡計畫，最後還是平安無事地和當地的朋友見到了面。
我也經常把包包或是外套遺忘在外出的地方──把東西放下來時， 一定要放在目光可及的地方，特別是放在出口旁邊為佳。
還有就是在要離開店家時，一定要再次確認有沒有忘記什麼東西， 這已經成了我的習慣之一。

生活的場景
不便的狀況
針對這些不便所下的功夫

使用瓦斯
會忘記正在使用瓦斯爐
絕對不能離開爐火前

金錢的管理

忘記曾經領過錢

一旦領了錢，就要立刻記帳／將所領金錢的使用目的記錄在帳簿中／將生活費分為上半月和下半月，如果上半月錢花得太兇，下半月就要節省一些


經常把帳單搞丟

把所有的帳單收在同一個地方／要嘛在收到帳單時就立刻付款，要嘛就是一開始就使用信用卡來支付


外出
無法自己一個人前往新的地方

尋找可以一起同行的人／在要搭乘電車的情況下，事先查詢電車所行經的路線和到達的時間


不知道廁所
在哪裡

不要覺得害羞，開口向人詢問／
請陪伴者協助處理這樣的狀況


購物
即使是去過很多遍的超市，還是無法記住商品擺放的位置

放棄「短時間、有效率的購物」
這樣的想法


重複買到家裡已經有存貨的東西

準備一張「不可以購買的清單」


錢包裡總是堆積著零錢

在可能的情況下盡量使用信用卡付款


生活上的不便及其對策

生活的場景
不便的狀況
針對這些不便所下的功夫

一天的生活

搞不清楚今天是幾號和星期幾

購買有日期和星期顯示的鐘錶／
在電腦上設定顯示日期和時間


不記得昨天發生的事

用電腦來寫日記（因為筆記本和
記事本很容易弄丟的緣故）


忘記預定計畫或與他人的約定

用電腦管理行事曆，早上一起床就馬上確認／與他人的約定一天只安排一次／約定的時間要先在手機上設定好鬧鈴


很容易弄丟東西

東西要放在固定的位置


無法同時做一件以上的事

不要同時做兩件事／告訴周圍的人
「請不要突然插進來」


電話
沒有辦法順利地按數字撥號

先在手機通訊錄中登錄號碼


忘記電話中所講的內容

準備一張「不可以購買的清單」


不記得把手機放在哪裡

重要的事和約定要用電子郵件來聯絡


服藥
不曉得到底吃藥了沒有

用「吃藥日曆」預先準備好一個禮拜份的藥品／不記得是否吃過藥的話，就直接用眼睛確認，相應日期的那一格是否還放有藥品／在決定服藥的時間後，立刻先設定好手機的鬧鈴