【記者李叔霖／台北報導】
壓力性掉髮常發生在患者身心面臨重大壓力之後，通常好發族群以腦力勞動者較常見。中醫師林奕良表示，產生這種病症的主要原因，通常跟長期精神緊張、心理負擔太重、過度情緒壓抑等因素有關，傳統中醫稱為鬼剃頭，治療上除了補肝腎、養氣血之外，同時也應治療局部痰濁瘀血。
林醫師指出，中醫有髮者血之餘說法，血量飽足會往頭髮方向供給，血脈運行發生障礙、停留而瘀、瘀血阻滯，自然新血難以濡養，進而導致頭髮脫落、毛囊萎縮，以及局部微血管網絡減少，最後也會影響到頭髮再生。
壓力性掉髮按病情病程分為前中後期論治，補肝腎、培氣血之法不能奏效，就應從痰瘀論治。治療時患者也應配合放鬆精神、調整心理、抒解情緒，才能有治療作用，否則治療時將會很棘手。
中醫師林奕良強調，發病前期常有掉髮劇烈、頭皮屑多、頭皮癢或痛、髮質柔細或變枯、頭髮生長變慢等症狀，像這種情況適合用桃紅四物湯等中藥方以便活血養血，同時酌加溫膽湯、防風、荊芥以便祛風化痰，丹皮涼血，土茯苓、薏仁泄濁。
發病中期常有頭髮日漸稀疏且頭頂最明顯、前髮際向後縮、整體髮量減少等症狀，像這種情況適合用桃紅四物湯等中藥方以便活血養血，同時酌加丹參、川七以便消瘀生新，溫膽湯、僵蠶、麝香加強軟堅、通竅、化痰。發病後期常有頭皮萎縮變薄、頭皮彈性變差、頭皮裸露光滑或殘存部分毛髮，到了這個階段已經變成棘手的難治之症。
治療期間患者還可以配合頭皮自我按摩，通常按摩至頭皮泛紅為度，如果按摩時有特別疼痛區域的話，建議可以多按摩幾次，甚至於額外加壓按揉，這麼做的目的在於鬆解頭皮、頭骨組織，有助於活絡氣血，促使藥物順利滋養到髮根。