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來源:品味生活   發佈於 2012-05-21 18:39

牙周病之預防與治療

何謂牙周病?
牙周病是影響牙齒周圍組織,包括牙齦,齒槽骨及牙周韌帶的疾病。常見的慢性牙周疾病可分為牙齦炎和牙周炎,這兩種疾病臨床症狀有相同之處,如刷牙會流血、口臭等。
牙齦炎主要的症狀局限在牙齦組織,牙齦發紅、腫脹、隱隱疼痛和刷牙流血是常見的症狀。牙周炎除了會有上述牙齦炎的症狀外,更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。一旦齒槽骨和牙周韌帶都受到破壞分解,當然牙齒就開始鬆動,咬東西變得酸軟無力。牙齦和牙齒之間產生剝離,形成囊袋,吃東西後的細小食物殘渣極易掉入囊袋內,被其內孳長的細菌利用發酵而溢出口臭,嚴重時有時會發生膿腫、發燒等現象。
牙周病症狀為何?
牙齦紅腫、疼痛
刷牙流血
牙齒鬆動、移位、牙齒顯得較長,嚴重會自動脫落
口臭
咀嚼無力
齒間出現裂縫
造成牙周病的原因
牙菌斑是造成牙周病的主要元兇,下列因素也會影響牙齦的健康:抽菸、懷孕與青春期、壓力、藥物、磨牙、糖尿病等。臨床研究指出,罹患糖尿病及抽菸的人,會較沒有糖尿病,沒抽菸的人更容易形成牙周病。
口腔健康為全身健康之本,牙周病感染一定會影響全身的健康,證據顯示牙周感染與身體其他感染一樣,細菌本身或產物,會增加炎性分子的分泌,而且口內部分細菌,更具有影響血小板凝聚的蛋白,影響凝血機制,導致血栓形成,而大幅增加心肌梗塞、腦中風的機會,導致血醣代謝不良、早產的原因。
牙周病治療的特色
牙周病要治療成功,並不是單靠醫師,最重要是病人的配合,尤其是口腔衛生有如清理家中垃圾,必須要持之以恆,才能維持良好的治療的效果。牙周病治療基本上是”控制”疾病,恢復健康與功能,而無法完全恢復原有之高度,牙周組織有如地基,流失三分,三分就沒有了,我們所能做的,只是穩住現有的七分,讓它不要繼續惡化下去,因此,預防重於治療,早期發現,早期治療,是牙周病治療的金科玉律。病患本身接受牙周病治療要有:
意願:需要決心與耐心,來建立正確的口腔衛生習慣。
配合:口腔衛生習慣的養成,治療後之定期維護,均要你的配合。
牙周病療程
牙周病會診,決定診斷及擬定治療計劃→牙周病基本治療→評估治療效果→評估是否需進行牙周手術治療→假牙重建、矯正、植牙→每三個月定期維護。
基本治療一般需來六次,前三~四次需一星期來一次,把牙根表面刮乾淨,其從則是觀察牙周的恢復,及病人的口腔衛生,故基本治療至少約六週,如要手術,術後需再觀查與評估。
牙周治療後,會出現下列結果
牙齦會有部份退縮,且可能不會還原,這是因為發炎而腫脹的牙齦經治療消腫後,變得較健康且結實的緣故。治療過後,由於牙齦退縮,牙根外露,有些牙齒對於冷熱或某些水果會比較敏感,這種情形通常三~四天會改善,少數人可能要一~二個月,會搖動的牙齒治療後,可能還是會搖,這是因為地基本來就太少的原因,但功能上不會有太大的影響。
本文作者【仁愛醫院牙科 胡信彰醫師】

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