消渴症與內分泌機能有關。中醫師謝獻德表示，消渴症現代醫學稱為糖尿病，病機主要包括胰源性、內分泌源性，以及腎動脈源性三種來源問題所造成。
中醫師謝獻德表示，內分泌系統與體內各臟腑機能、代謝能力都有關。其中，胰源性糖尿屬於胰腺的炎症、腫瘤、手術損傷導所到致胰腺損壞，胰島素分泌減少的因素所造成。而內分泌源性則包括：垂體、腎上腺、甲狀腺功能障礙或醫源性內分泌紊亂，導致胰島素需要量增加造成，因為垂體前葉激素和腎上腺皮質激素都具有抗胰島功能作用。
上述胰源性使胰島素絕對減少，而內分泌源性則引起胰島素相對減少，但無論是絕對的或相對的，都會引起碳水化物代謝障礙，使組織利用葡萄糖的能力和肝糖原的形成減弱和減少，最終導致血糖濃度持續升高，血糖超過腎閾而產生尿糖。
謝醫師表示，此外，當腎炎、腎病，腎功能受到損害，導致腎小管再吸收功能減弱，腎糖閾降低，則會導致糖尿。其他還可見暫時性血糖過高性糖尿，如中樞神經性糖尿（可能見於腦外傷、腦腫瘤等）。還有饑餓性糖尿，多見於大量吃糖後糖尿等。另外，對於腎小球硬化症和腎小動脈硬化症，導致腎小球濾過率降低，腎糖閾增高，這種情況會出現高血糖而無糖尿。