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鳳梨哥哥心因性休克過世 心因性休克前兆有哪些？發生時如何急救？

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2022年11月17日 週四 上午10:22


鳳梨哥哥（簡義隆）曾在YoYo台主持，是水果家族成員之一，日前傳出逝世消息，經家人證實死因為「心因性休克」，享年39歲。究竟什麼是心因性休克？發生前有哪些預兆？發作時該如何急救？平時又要怎麼預防呢？（出稿日期：2月10日，更新日期：11月17日）
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心臟不適，示意圖來源：Getty Images
心因性休克原因？和心肌梗塞一樣嗎？
心因性休克顧名思義是心臟引起的休克，起因於心臟功能不良、血壓無法上升，難以將血液運送至身體各個器官，導致器官損傷。許多民眾常將心因性休克與心肌梗塞畫上等號，但心因性休克是心室放電異常，導致心跳不規律造成；心肌梗塞則是心血管阻塞，使血流無法暢通。不過心肌梗塞也常是引發心因性休克的原因，其他像是心肌炎、嚴重心律不整、心包膜填塞、心內膜炎等心臟疾病，都可能引起心因性休克。
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心因性休克前兆？
心因性休克通常來得又急又快，多數患者在發病前並無徵兆，但仍可注意以下身體警訊，並適時求醫，將心因性休克的發生機率降至最低：

• 胸痛、胸悶
• 不明原因心悸、心跳加速
• 噁心想吐
• 暈眩、失去意識

心因性休克症狀？
心因性休克一旦發生，患者的致死率極高，通常會出現持續性的低血壓，四肢水腫、冰冷甚至發紺，因肺部水腫呼吸困難，還有心臟停止跳動、突然失去意識等症狀。
心因性休克發生時如何急救？
當患者出現心因性休克，旁人須立即撥打119求救，否則可能錯失黃金救援時間。在醫護人員到達現場前，可以遵循「叫叫CABD」的步驟，幫助患者恢復心跳，提升獲救機率。要對患者施以心肺復甦術（CPR），須先將雙手十指緊扣交疊後，以每分鐘100下至120下的頻率，按壓患者雙乳頭連線中間的胸骨處。

• 叫：確定病人意識狀態
• 叫：打119請求救援
• C：檢查循環（Circulation），若無呼吸或脈搏，需進行CPR
• A：打開呼吸道（Airway），確認呼吸道是否暢通
• B：檢查呼吸（Breathing），評估呼吸情形，適時給予人工呼吸
• D：去顫（Defibrillation），若身邊有自動體外心臟電擊去顫器（AED），必要時可以使用

心因性休克怎麼治療？
當懷疑有心因性休克時，醫師會透過抽血檢查、胸部X光、電腦斷層掃描、心電圖及心臟超音波等工具進行診斷。確定診斷為心因性休克後，便須盡速針對造成心因性休克的原因進行治療，並透過葉克膜維持患者血液循環，爭取心臟恢復的時間。同時也可能搭配強心劑、血管收縮劑等藥物，穩定患者血壓。
但心因性休克患者也可能因心臟衰竭，延伸出肺水腫、腎衰竭等疾病，此時就需要針對患者的個別病因，進行插管或使用其他替代性療法進行治療。
心因性休克高危險群有哪些？

• 時常抽菸、飲酒習慣者
• 男性年齡大於45歲、女性年齡大於55歲者
• 高血壓、高血脂、高血糖等三高患者
• 曾有心臟病史、先天心臟病者

除了上述原因，民眾若長期熬夜、生活壓力大等生活習慣不良，也可能引發冠心病、心律不整等心血管疾病，進而成為心因性休克的潛在風險族群。
心因性休克預防？
要防止心因性休克發生，最好的方式是能注意以下幾點要領，避免心因性休克找上門後，產生無法挽回的悲劇：

• 保持作息規律、睡眠充足
• 適時運動，維持心肺功能
• 戒菸戒酒
• 控制體重
• 適度排解壓力

另外，營養師許瓊月也提醒民眾，平時可以多攝取黑木耳、胡蘿蔔、小黃瓜、香菇、秋葵等食材，防止膽固醇過高；或是多吃莧菜、草菇、菠菜、空心菜、金針菇等食物，預防高血壓。藉由建立正確的飲食習慣，降低誘發心血管疾病發生的危險因素。








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