消基會:救健保 6大面向改革體制
2010/03/17 18:28 中央社
（中央社記者楊淑閔台北2010年3月17日電）健保費率調整案今天定案。消費者文教基金會今天表示，看似78%民眾不受影響，實則挖錢補洞，由政府另案補助，這樣「新制能撐多久？」，消基會呼籲從6大面向檢討體制問題。
消基會指出，健保費率調整案採單一費率差別補助方式調整，由現行的4.55%提高為5.17%；行政院長吳敦義表示，78%的民眾因政府補助而不受影響；消基會則對此方案有所質疑。
消基會認為，健保財務問題出在體制面，包含健保局把關不周，健保總額支出的計算方式不公，費用協定小組付費者代表成員的資訊不對、大型醫院檢驗浮濫、用藥浮濫、學名藥價差（藥價黑洞）、醫院或醫師浮報或病患逛醫院現象，以及健保支付項目把關不足等。
消基會質疑，上述體制問題持續耗費寶貴的健保資源，若改善之道仍不消除弊端、缺乏具體節流措施與目標，恐怕漲再多健保費，都不能有效挹注健保缺口。
消基會強調，其對於「只知要錢，卻不思節流的作法」深感不滿，並對政府提出六點呼籲。
首先，政府應立即訂定出明確且具體的節流措施，公諸於眾，由社會共同監督。
其次，加強查核醫院或醫師的浮報情形，必要時將完整資料交予檢調單位查察，以利抓弊及節流。
針對藥價黑洞及學名藥的價差問題，找出確實可執行的方案，以利節流。
應改善健保IC卡無法節約醫療資源的問題，以97年度醫院總額藥費新台幣1023.5億元為例，實應省下約880億元才是。
對於藥價結餘款每年150億元，建議應立即從翌年總額預算中扣除。
另外，健保總額費用中「不需要協商」的120億元應立即廢除，必須協商。