1326552優活健康網新聞部
1326551（優活健康網新聞部／綜合報導）曾經從事工程行業的林先生，退休後養成每年健檢的習慣，平時不菸不酒，也沒有明顯排便異常情況，卻在101年初確診為直腸癌第2期。治療後病情穩定，沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟，針劑化療卻2度腹部大出血，前後住院將近2個月。後來改用新型口服化療藥，病痛獲得改善。
大腸直腸癌連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症
台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師陳鴻華表示，雖然隨著腸癌篩檢普及率提高，近年國人腸癌整體發生率略為下降。但根據癌症登記資料，大腸直腸癌仍連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症，每年新增患者超過1萬5千名，平均每34分鐘就有1人確診，大約每90分鐘就有1人死於腸癌，相當於每天有16人因腸癌失去生命。
由於政府補助糞便潛血檢查，越來越多腸癌患者能在病症早期就確診並進而接受治療，但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。臨床也發現，許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」，心理焦慮又徬徨無助，追著醫師猛問剩餘存活期、用藥、生活品質等問題。
晚期腸癌患者若前線治療效果不佳接續後線治療可擁有較長存活時間
陳鴻華醫師表示，醫學文獻顯示，晚期腸癌患者如果前線治療效果不佳，若接續後線治療，可較僅接受前線治療者擁有較長的存活時間。醫藥技術進步，現在晚期腸癌的治療武器相當多，且多有健保給付。
即使患者因前線治療出現易導致生活品質低落的身體體能、心血管、血液、皮膚或消化道相關副作用，例如體力虛弱、皮疹和手足症候群等，也不要輕言放棄，多給自己一次機會。醫師可在綜合評估過去症狀及生活需求等項目後，於後線給予口服標靶藥物、針劑標靶或新型口服化學藥物的治療，幫助癌友在不影響生活品質的情況下，盡可能活得更久。
新型口服化療藥減少發生嚴重副作用、改善生活品質
台北醫學大學附設醫院副院長暨血液腫瘤科主任李冠德強調，晚期腸癌患者的治療，前線藥物目標是增加存活率，後線藥物則在於提升生活品質。門診經驗發現，以往晚期腸癌患者在完成前線針劑化療後，約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨，一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。這種僵局卻隨著新型口服化療藥的問世而被打破，經醫師評估和建議後，晚期患者願意嘗試後線治療的比例高達8至9成。
李冠德醫師進一步說明，新型口服化療藥已納入健保給付項目，研究發現不僅較少發生會影響日常體能表現和活動度的嚴重副作用，患者也會因不用住院打針，伴隨腫瘤長大而出現的疼痛、呼吸喘或腸阻塞等不適症狀得以緩解，雖然偶爾有白血球過低情況，但可讓整體生活品質獲得改善，進而延長生命。台灣腸癌病友協會強調，隨著醫藥技術越來越進步，晚期患者不要放棄希望，若醫師評估可行，不妨多給自己一次治療機會。