有很多人到了冬天，皮膚乾癢的情況就一發不可收拾，此種狀況就是缺脂性皮膚炎，俗稱冬季癢。此種並好發的族群為老年人、異位性皮膚炎、洗腎的病人、乾性肌膚與魚鱗癬的患者。
一當進入寒冬，空氣轉變的又乾又冷，水分加速的蒸發，肌膚很容易出現乾燥現象，這是因為在正常情況下的肌膚，平均每天會蒸發0.7~0.9公升，但入冬後，凡是溫度一驟減，水分的流失量可能會超過2公升，導致皮膚底層呈現嚴重缺水狀況，因此之後一連串的緊繃、乾澀、脫皮情形當然是可想而知。季節交替，肌膚的儲水機能也受到影響，肌膚變得又乾又癢，有些臨床上的患者會忍不住的一直抓，有的人抓到皮開肉綻，有些人抓到苔癬化，此種狀況治療時間都會拉長。
不能洗肥皂
肥皂清潔能力太強，會導致過多的油脂喪失，使得皮膚過度乾燥，最好只用清水洗就好，絕對也不能洗沙威隆類的藥水或藥皂，因為皮膚乾燥時是皮膚最脆弱的時候，很容易演變成接觸性皮膚炎，有人會反應只用清水是洗不乾淨，可用沐浴乳，尤其含有保濕功能的沐浴乳。
不能洗太燙的水:
熱水也會導致過多的油脂喪失，會導致皮膚過度乾燥，最好只用溫水，有人喜歡用熱水沖會癢的地方，當下覺得止癢效果不錯，但往往過了一段時間後癢感又會出現，而且會更強烈，因為皮膚更乾燥了。
缺脂性皮膚炎好發的位置
全身上下除了頭皮之外，都可能發生，但最好發的部位為下肢，其次為上肢、軀幹，有時會發生在臉頰，有些人洗臉會與洗澡一起洗，就用蓮蓬頭熱水洗臉也會導致臉部的缺脂性皮膚炎，症狀為皮膚乾、皮膚起紅疹與癢，此種不會發生限制在老年人，有些年輕人也常見此種狀況。
缺脂性皮膚炎的治療
如果症狀輕微，通常擦一些保濕劑即可。
如果症狀嚴重一些，局部油性類固醇藥物是不錯的選擇，但不能只擦類固醇藥膏藥，要合併保濕乳霜才可事半功倍。
如果症狀再嚴重一些，甚至影響睡眠，可能就要加上一些止癢的抗組織胺藥物。
如果發生紅腫熱痛，要小心可能合併細菌感染。
保濕劑的選擇
一般分乳液或乳霜或油膏，我比較不推薦乳液，因為乳液保溼度太差；油膏例如像凡士林便宜又好用，但有人覺得黏乎乎，味道也不好聞；乳霜類的保濕劑如果經濟狀況許可下，是不錯的選擇，乳霜類的保養品成分有植物粹取如燕麥、杏核油、酪梨油、月見草油、荷荷葩油等等，含大量的不飽和酯肪酸、植物膽固醇及部分的類胡蘿蔔素（Carotenoids）、富含維生素、蛋白質、卵磷脂及脂肪酸，特別適合中、乾性皮膚，可柔潤肌膚，並且很快被皮膚吸收也有另一種的保濕劑神經醯胺、神經鞘氨醇與膽固醇，類似人皮膚角質保濕成分，這些都是不錯的保濕劑。
保濕劑一天擦幾次
一般人認知洗完澡擦一次，但其實不夠就多擦幾次，其實因人而異；有些人一天三次，有些人早晚兩次，我會建議皮膚乾燥就可以擦，所以擦幾次因人而異，如果因已經產生了搔癢的紅疹，只塗抹保養品是無法達到治療的效果的，往往越抓會越嚴重。這時需要醫師的幫助。
已求助很多醫生，但都沒效原因為何？
缺脂性皮膚炎治療對藥物反應都會不錯，如果你覺得沒效，就要考慮其他的問題︰
1.是否有何併糖尿病，長期何併糖尿病的病人，會導致末梢神經退化，其癢的特性會覺得隔靴搔癢。
2.是否有何併肝、腎的問題，如果有肝腎的問題，其癢的原因為毒素排出有問題，如果有腎的問題，可照太陽半個小時可減緩癢感。
3.也有可能對藥物過敏。
本文作者【台中榮總皮膚科主治醫師閻忠揚】