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七成曾想同歸於盡，瑞智互助家庭讓失智家屬快樂活下去!
2012/04/16
高效益之失智照顧策略居家照顧強力充電站
過去曾是陳前總統寓所，民國100年完成改造為失智長者及家屬共同照顧的「瑞智互助家庭」，於4/13舉行週年成果發表會。台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，瑞智互助家庭有效減輕失智症家屬居家照顧壓力，更明顯提昇失智者及家屬之生活品質，對延緩長者退化助益良多。台灣失智症協會家屬聯誼會副會長張梅君表示，家屬當中十位有七位提到他們曾有想與患者同歸於盡之念頭，來到瑞智互助家庭讓家屬可以快樂活下去，這裡就像他們的「第二個家」。張副會長呼籲政府傾聽家屬心聲，增加互助家庭試辦地點，以解決失智人口激增之危機。
「瑞智互助家庭(Family of Wisdom)」是台灣失智症協會首創的服務。
過去失智長者參加一般老人活動，常因病徵而與人衝突或出現重複言語等異常行為而被排斥，導致家屬擔心異樣眼光，不敢帶失智長者出門。為了增加失智長者和家屬們的社交空間和彼此交流的機會，瑞智互助家庭為失智者及家屬量身打造有別於日照中心和照護機構的居家活動空間。
利用前民生官邸原有的溫暖家庭式裝潢，加上引導失智長者行動的明顯標示、反光面消光處理、防撞設施、出入口警示鈴、治療性花園等等，搭配善心人士捐贈的懷舊佈置與居家傢俱，成為一個兼具安全和溫暖懷舊感覺的失智無障礙空間。
瑞智互助家庭是以自助互助之方式，無工作人員提供直接照顧，而由失智者及家屬自主選擇和規劃每日的活動，如唱卡拉ok、寫書法、畫畫、運動腳踏車、玩特別設計的電腦遊戲等，還有長者最愛的打麻將。
開放一年以來，失智長者和家屬們對瑞智互助家庭空間設計規劃、環境設備等都有很高的滿意度；整體滿意度更高達百分之百。家屬們對瑞智互助家庭的感想回饋是「長輩好高興，一直說要來」、「爸爸來這裡和大家唱歌之後，在家也常聽到他在哼哼唱唱」、「來到這裡就很安心、好像自己的家一樣」。家屬反應每次來瑞智互助家庭，失智長輩與家屬都能有運動、參與活動及人際交流，對長者及家屬的身心健康都有很大幫助，家屬們殷切期盼未來政府能廣設瑞智互助家庭。
瑞智互助家庭房東陳致中律師表示，很高興民生寓所可以幫助到這麼多失智長者及家屬，日前已獲得陳前總統首肯，願意持續提供民生寓所無償租借給台灣失智症協會做為幫助失智長者及家屬之使用，也期盼政府能為失智者及家庭提供更多有幫助的服務。
家屬聯誼會周貞利會長表示，漫長的照顧歷程中，失智症家庭照顧者常成為隱藏的病人，是憂鬱症之高危險群。瑞智互助家庭的照顧模式，成功地抒解家屬照顧壓力，成為失智症居家照顧的充電站，為成本效益極高的失智照顧策略，可解決未來失智人口激增，但照顧人力銳減之困境。周會長期待這樣的照顧模式能複製到更多社區，為失智人口激增的台灣，預備讓家庭及社會安心的照顧模式。
瑞智互助家庭的故事
(一)60多歲的蘇伯伯失智之後在家很不配合，太太不了解如何應對，蘇伯伯到街頭巷尾撿煙蒂，令太太疲於奔命。蘇先生脾氣變暴躁，罵太太「哭腰、去死」。太太很傷心覺得沒有未來，要教先生也教不來，曾有輕生念頭。到瑞智互助家庭之後學到照顧及引導方法，與家屬們相互支持心情好很多。在瑞智互助家庭裡，蘇伯伯可自在唱歌、澆花、掃地，很放鬆。蘇媽媽現在找到更多方法引導他，例如做算術。蘇媽媽將自己的心情編了一段順口溜「站咧嘸元氣，坐咧想哈息，倒落睏抹去，見供供過去，供過隨嘜記。嘜出門，擱嘸地去，加在有瑞智學堂嘎瑞智互助家庭通好去」。
(二)洪奶奶由女兒在家照顧，為了哄奶奶吃飯，讓女兒費盡心思。奶奶老是說她吃過了，或者吃兩口就不吃了，讓女兒很擔心媽媽營養不足。來到瑞智互助家庭後，女兒很意外地發現，媽媽與大伙兒一起吃飯吃得很好，完全不需要女兒哄她。教官在家常說「我不餓」很多東西都不吃，但在瑞智互助家庭什麼都吃。曾奶奶在家不吃麵，但在此都吃。其他家屬也反應，來瑞智互助家庭，長者吃得又多又好，讓家屬們好放心！幾乎每家都是如此。中午大家一起吃飯，好多人就像一個大家庭團聚，天天都像在過年一樣！
(三)曾奶奶的女兒表示，自己在家照顧媽媽，媽媽老是在她耳邊一直講一直講，每天講同樣的事情，講到她快發瘋了，恨不得鑽個地洞躲進去。曾奶奶在家不關水、不關?、一直拿衛生紙，會反覆發表相同意見要女兒聽，出門會走失。壓力大時，女兒還曾想與媽媽同歸於盡。來到瑞智互助家庭後，女兒很開心，媽媽雖然還是重複同樣的話，但是換別人來聽，讓她可以耳根清靜一段時間，自己脾氣就不會那麼暴躁，對媽媽的包容度也多一些，日子好過許多。張女士又要照顧老的又要照顧小的，來瑞智互助家庭，張女士可把老小一起帶過來，不但減輕蠟燭兩頭燒的重擔，小孫女也很得瑞智互助家庭老人家的喜愛，還可以幫忙照顧長者。當大人說不動長者時，小孫女就派上用場了。
(四)張媽媽才60歲出頭，失智之後常無故罵人、打人或捏人，脾氣很不好。初來瑞智互助家庭時，其他家屬們及失智長者也不太適應她的狀況，但大家都相互包容，漸漸地她也融入這家庭，罵人機會少了，開心的笑容多了許多。家人表示張媽媽現在在家心情比較開開朗，罵人打人也比以前少，家人很高興這進步。初來時，一開始坐立不安躁動，有被害妄想、暴力、吃飯坐不住、要回家、突然間發飆起來。張媽媽常說「怎麼可以這樣」「你把我爸爸害死了」。現在張媽媽一週來兩次，兩個月來進步很多，天天笑咪咪，常誇獎別人，回家也開心唱歌，情緒穩定，照顧者輕鬆很多。瑞智互助家庭的家屬常陪她唱歌、回應她(雖答非所問)、讚美她，讓張媽媽覺得安全、放心與大家互動。張媽媽常與另一位失智長者一搭一唱，很快樂。
(五)黃太太擔心先生退化太快，總費盡心思在家安排活動要先生做，但就是帶不動，來到瑞智互助家庭，黃太太叫先生寫書法，先生不理會，後來換別的家屬來邀請他，他就去寫了。這種現象在瑞智互助家庭是常見的。當自家人的話聽不進去時，換別人來說，似乎長者反而較能接受。家屬們發現，換個人陪長者活動順利很多，因此來瑞智互助家庭長者參加活動更多了。(以上姓氏部份非原名)
p.s. 讓家屬疲累的身心有個短暫的喘息，才能在照顧的漫漫長路上繼續堅持。
的確-- 瑞智互助家庭讓失智家屬快樂.
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失智症惡化如雪崩 醫師嘆：家人常忽視深度對談
2018-01-22 聯合報
台灣失智人口快速增加，不少照顧者更發現，家中失智長輩惡化的速度就像「雪崩」一樣地快！高雄失智共照中心執行長陳乃菁表示，大家平日因生活忙碌，忽視家人間的深度對談，仿如「最熟悉的陌生人，」直到警覺家人有異況時，往往已經是「山崩了」，完全無法招架。
高齡化社會到來，老年人口大幅攀升，據統計，約5名長者就有1人疑似失智，以致近年失智老人走失案件頻傳，幾乎成了警方的重點勤務。
一名急於找醫師評估巴氏量表的牟小姐說，去年她才發現母親失智，但惡化的程度簡直像「雪崩」一樣。而原本自行照顧失智母親的崔先生，發現母親退化的速度太驚人，幾乎已經忘了他。
「當失智者生活功能還有60分時，大家都不覺得有問題，一發現問題時，才驚覺全部都是漏洞」，高雄長庚神經內科醫師陳乃菁感嘆，這也突顯國人家庭相處模式，太欠缺深度對話。
陳乃菁表示，很多人日常與長輩相處常流於表淺式的寒喧，很少深度交談，直到家人外出迷路或出現內衣外出、放火燒屋等怪異行徑時才發現嚴重，但這些情形發生時，已到中度失智程度。
她說，多數人都以為失智只是記性退化，其實還包括現實感、時間感及處理事務能力的喪失，親人間必須全面性的相處，才有辦法察覺失智病人是在那些象限出問題，例如不愛洗澡的長輩，有可能是因為曾被熱水燙傷而忌憚，但這些心路歷程從來沒有機會說出口，當發病時，就再也沒機會說出口了。
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我若是一朵野地的百合花台語