門診因勃起功能障礙前來求診的患者很多，從 20歲到 80多歲都有。
勃起功能障礙俗稱陽萎，是指在有性慾要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起但無法達到一定程度的硬度，因而妨礙性交或不能完成性交。引起陽萎的原因很多，現代醫學認為其病因與精神因素和器質性因素有關。精神因素包括發育過程中所受的影響，如兒童期性問題上的精神創傷，強迫性的活動，性慾倒錯等；器質性因素包括內分泌性、神經性、血管性、糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、原發性性腺功能不全、慢性腎功能衰竭、外傷、手術創傷等均會導致本病。
另外常見因素如下：
1.性活動過於頻繁：過度手淫和性生活過度，這在年輕人中最為常見。
2.長期早洩：相當一部分人出現陽萎是因於長期早洩引起的。
3.偶然失敗後的心理陰影：男子的陰莖勃起不隨意性決定了性交未必一定每次都成功，失敗的陰影常造成陽萎。
4.工作生活壓力太大：壓力太大影響神經和內分泌系統，容易出現陽萎等。
5.體質虛弱：缺乏良好的身體基礎，導致陽萎。
6.肥胖性因素等導致陽萎：肥胖常與性功能減退同時並存。
7.一切其他錯誤行為因素：性生活的實質是人類行為的一種，性行為因素和功能性功能障礙的出現密切相關。
中醫治療勃起功能障礙，主要從氣、血、肝、腎調理，臨床上氣虛補氣，常以補中益氣或人參養榮湯為主；血虛補血，常以八珍湯或歸脾湯為主；肝氣鬱滯則疏肝理氣，方以柴胡疏肝湯為主；肝血不足則養肝血，方以四物湯和一貫煎為主；腎陰虛，則滋腎陰補腎水，方以左歸丸合六味地黃丸；腎陽虛則補腎陽，方以右歸丸合還少丹主之。金鎖固精丸可治早洩、滑精、滲精。枸杞可增強勃起硬度，韭菜子可增強性慾；天仙茅、淫羊藿有助勃起硬度。配合針灸，常用穴位如下：關元、氣海、腎俞、腎關、三陰交等。
(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。 )