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來源:品味生活
發佈於 2012-03-09 16:29
排尿障礙新知
尿急排尿對正常健康的人來說,是件簡單不過的小事,但對患有排尿障礙的人而言,卻可能是困擾至極的麻煩事。多數是發生於老年人,但任何年紀的人都可能罹患排尿障礙,尤其是腦血管或脊椎損傷的患者比例極高。50歲以上的男人,其排尿障礙有三分之一並非由前列腺肥大所引起。而50歲以上婦女,除了應力性尿失禁(咳嗽時漏尿)的問題,急尿、頻尿等過動性膀胱,也占了相當比例。尤其是急尿、頻尿對生活品質影響最大,它不只降低社交活動,更容易造成老人失眠、骨折的風險。試想半夜睡眼朦朧之際,突發的急尿感,常會使老人在浴廁跌倒,所以因它所起的併發症,是比糖尿症引發的併發症更危險。
正確診斷 排尿障礙可治療
絕大多數的排尿障礙,都是可以治療的,關鍵就在正確的診斷與否。單以患者自覺的排尿症狀或簡單的影像學(超音波、膀胱鏡)是不足以正確診斷排尿障礙的病因。以目前醫療科技而言,尿路動力學檢查儀才是診斷王道,舉凡尿失禁、急、頻尿症狀、膀胱出口阻塞(前列腺肥大、膀胱下垂、尿道狹窄、膀胱頸狹窄……),都可以尿路動力檢查儀獲得最接近真實的正確診斷。
傳統尿路動力檢查儀是透過解尿時的膀胱壓力、尿流速圖而得的生理曲線圖,來加以判斷。但有些病因還是無法以它來解答,但更新的醫療科技——錄影式尿路動力檢查儀,它結合的影像與生理曲線圖,才能充分做正確判斷。
任何藥物治療無效的下尿路症狀(頻尿、急尿、尿失禁、夜尿),因脊椎損傷、腦血管病變或懷疑膀胱頸功能阻塞所引起的排尿障礙,都應該接受錄影式尿路動力檢查,以期獲得最適當的診斷與治療。
錄影尿動力學檢查 有助精確診斷
如前文所述,傳統尿動力學檢查僅提供相關的生理反應曲線和數據,無法提供相關膀胱和尿道間及時相對應的影像,使得一些下尿路症狀無法確認病因。錄影尿動力學檢查是尿動力檢查加上X光透視錄影,即生理反應曲線結合影像學的檢查,針對不同的排尿障礙症狀,能精確診斷出病灶發生的原因,以利後續治療。