發燒又紅眼睛草莓舌 3歲童罹川崎氏症
2015-05-21記者李忠憲／台中報導
台中市一位3歲的黃小妹連續發燒多日，家人原以為只是單純感冒，經送醫才確診她出現「川崎氏症」典型症狀，包括「紅眼睛」、「草莓舌」、四肢及皮膚出現紅斑、皮疹及浮腫等，醫師提醒，川崎氏症拖久恐怕會造成冠狀動脈破裂致命，家長需注意。
<*> ▲手部浮腫。（衛福部豐原醫院提供）
<*> ▲紅眼。（衛福部豐原醫院提供）
<*> ▲草莓舌。（衛福部豐原醫院提供）
<*> ▲四肢出現紅斑皮疹。（衛福部豐原醫院提供）
<*> ▲林聖哲醫師幫病童做超音波檢查。（記者李忠憲攝）<*>
家住豐原區的黃小妹連續多日高燒不退，父母將她帶到衛福部豐原醫院就診。小兒科主任馬志豪詳細檢查後發現，黃小妹的雙眼結膜充血變紅，口腔也出現變化，舌頭紅通通，味蕾凸出有如草莓，嘴唇紅裂出血，手腳末端紅腫，四肢及軀幹也出現明顯紅斑、皮疹，這些症狀都是川崎氏症的典型特徵。
小兒心臟科醫師林聖哲立刻幫黃小妹做心臟超音波檢查，發現她的血管因發炎擴大，有心包膜積水情況，證實罹患川崎氏症。經用免疫球蛋白和高劑量的阿斯匹靈治療，住院6天後康復出院。黃小妹返家後改服2個月的低劑量阿斯匹靈，經追蹤已恢復健康，血管變化也正常。
林聖哲表示，川崎氏症的成因不明，可能與基因和免疫有關，每10萬人中約有6人罹患，6歲以下發生機率高，發生率約千分之一。亞洲人比歐美國家容易罹患川崎氏症，發作時，全身血管都會發炎，易造成冠狀動脈血管凸出、變形，而演變成後天性小兒心臟病。一旦形成血管瘤，可能發生有如老人家心肌梗塞情況，會有血管爆裂猝死危險。
小朋友發燒逾5天 要注意林聖哲說，台灣每年新增約800個川崎氏症病例，每個季節都可能出現，其中以4到6月最多。小朋友如發燒超過5天，且出現「紅眼睛」、「草莓舌」、「頸部淋巴結腫大」、「四肢末端紅斑、浮腫」，以及「身體出現皮疹」等5大特徵，就是罹患川崎氏症的危險指標。
小朋友平時應多洗手，若發生類似症狀，應立即就診。及早發現，把握黃金治療期，才不會讓血管發生病變，免於後天小兒心臟病的威脅。