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來源:健康養身   發佈於 2014-12-24 05:46

貿然停用降血脂藥 血管阻塞風險升

台灣新生報作者: 【記者蘇湘雲/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年12月24日 上午12:00
高血脂患者若正在用藥控制血脂指數,千萬不要自己隨便停藥。台北馬偕紀念醫院神經科資深主治醫師林雅如表示,有小型臨床研究顯示,高血脂症患者如果是中風高風險群,一旦貿然停用降血脂藥,血管阻塞風險就會上升,心肌梗塞、中風機率便大為增加。
林雅如醫師解釋,不少人以為服用降血脂後,只要血脂指數恢復正常,就能停藥。建議最好等血脂指數穩定一年以上,且血糖、血壓等各項指數也都趨於穩定,才能考慮減藥,此時再循序漸進停藥會比較理想,不宜一下就全部停藥。
林雅如醫師指出,高血脂患者若同時有糖尿病、肥胖、抽菸等問題,或年齡較大、心臟裝有支架、有中風、心肌梗塞等心血管疾病病史,就是中風高風險群,此時降血脂、維持血脂指數就顯得格外重要。而患者降血脂藥物停藥與否,不能只以血脂指數做唯一參考標準,血糖、血壓等指數也要妥善控制,才能減少血管阻塞風險。
有些人服用史他汀類(Statin)降血脂藥物後,產生肌肉痠痛等風險,少數患者用藥後肝功能升高、罹患糖尿病風險增加。由於史他汀類藥物有很多種,這類患者可以和醫師討論一下是否需要換藥,或降低劑量,千萬不要自行停藥,以免造成中風、心肌梗塞悲劇。
林雅如醫師也提醒,控制高血脂問題,除了用藥、飲食,規律運動也很重要。有氧運動、有點耐力性的運動可明顯增加好膽固醇濃度(HDL-高密度脂蛋白)。建議每星期做四次以上中度有氧運動,每次運動持續三十分鐘以上,最好運動到心跳有點快、流汗、微喘,像快走、游泳、騎腳踏車都是很好的選擇。若是散步,就得持續一小時以上,較能產生效果。另外,也要戒菸、別喝太多酒,並維持健康體重。

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