裝支架藥規律 防急性血栓
台灣新生報台灣新生報 – 2014年10月26日 上午12:00
推薦2抗血小板藥物與抗凝血劑是很多心腦血管疾病患者必須服用的藥物，尤其裝上支架的人更要規律服藥不能中斷，中斷可能引發支架內急性血栓。醫師指出，再阻塞時必須重新氣球擴張，有時需要再放置新支架，或繞道手術。
比較傳統的抗凝血劑有多項缺點，例如會與許多飲食如綠色蔬菜、內臟、酒精及藥物交互作用。需要每月定期回診抽血監控藥效，而在藥效監控不良時，顱內出血比例上升。
近年醫藥界開發出多種新型抗凝血藥物。由於新型抗凝血藥，不與飲食藥物相互作用，也不需監測藥效，對患者來說，可望減少不便，提升生活品質。
傳統的抗凝血藥物治療主要採兩階段，包含注射小分子量肝素與口服香豆素，傳統香豆素與食物容易發生交互作用，例如銀杏、魚油、大蒜都可能增加出血風險。
葡萄糖胺、部分止痛藥也可能增加出血風險。動物內臟、部分深色蔬菜則增加血栓風險。交互作用的機率高，所以需嚴密監控。此外，如維生素E是體內重要抗氧化營養素，但如果從濃縮保健食品中補充太多，又服用抗凝血劑，異常出血機率大增。目前也有較新、經過改良的藥物推出，減少這類困擾，但具體適合的藥物仍須由醫師評估。
很多情況下，民眾者需終身服用抗凝血劑，例如金屬瓣膜置換，但易衍生血拴或出血等併發症，需定期抽血監測。另如血液透析病人因為是將血液引至體外，透過機器將血液中毒素及多餘水分排出，因此常見使用到抗凝血劑，以避免血液凝結造成阻塞。但使用抗凝血劑，有時身體會有出血現象。亞洲人服用傳統抗凝血劑，顱內出血比例較高。新型抗凝血劑幾乎不與飲食產生交互作用，且顱內出血風險較低。
醫師建議先天性心臟病族群、中年民眾及開始服用心血管相關疾病藥物的民眾，建議定期檢查心血管健康。
年輕族群如果曾有長期無力上體育課、爬一兩層樓梯就很累很喘或是容易出現心悸、心律不整的情況，最好進行先天性心臟病篩檢，這類患者經常因一時活動就意外死亡，不妨及早預防篩檢，以免不幸意外發生。