【經濟日報╱記者蘇秀慧、徐碧華、楊湘鈞／台北報導】 2009.10.07 03:23 am
行政院近期將核定調漲健保最高投保金額，由現行的13.17萬元，調高到17.28萬元或25.92萬元，預估影響70萬個高薪族，一年保費增收幾億至10億元；行政院核定後即可實施。
目前尚未確定的是上下限級距的倍數，究竟是擴大為10倍還是15倍，目前是7.62倍；若為10倍，上限將提高為17.28萬元；擴大為15倍，上限是25.92萬元。衛生署官員說，署長楊志良還未決定；目前的情況是富有者的負擔較低，這不公平，而日本是20倍。
健保保費由雇主負擔六成，而且雇主還要負擔0.7個眷口數，此次調高最高投保金額，增加的保費多數由雇主負擔。以25.92萬元的最高投保金額計，費率是4.55%，雇主要月付1.2萬多元。( 259,200*0.0455*0.6*1.07），員工一家三口計，要繳1萬600多元（259,200*0.0455*0.3*3）健保費。
此次調升最高投保金額有連鎖效應，影響未來企業的長期照護保險負擔。依據經建會提出的長照說帖，未來長照有可能變成健保的附加險，保費就附加在健保費上徵收。
長照規劃於民國100年開辦，官方至今未提出費率版本，財經官員指出，目前只有學者研究可參考，費率可能是健保的八分之一、七分之一或四分之一。亦即未來開辦長照後，健保費可能調高15%到25%。
由於企業反彈聲浪大，經建會提出降低長照的企業負擔比率的版本，健保是六成，長照的企業負擔有可能降為四成。
健保喊漲多年，始終未動，但這次真要動了。行政院長吳敦義昨（6）日在立法院答詢時表示支持，而且衛生署也準備送方案到政院。
立委林德福昨天質詢吳敦義是否支持全民健保「現階段先調級距，下階段再來算總所得作合理調整」？吳敦義點了一下頭，衛生署長楊志良則說：「是的。」楊志良表示，調高投保金額上限，「報院會核准後即實施」；吳敦義則表示，如果大方向是讓有能力的人多繳一點保費，「一定能得到社會共鳴」。
至於推動二代健保改以總所得計算保費，那還必須修法，衛生署預定送立法院下會期審議，實施日期將俟立法進度而定，過關與否也有變數。
【記者楊文琪／台北報導】行政院有意調漲健保費，彌補健保財務黑洞，國內工商團體認為，現階段景氣不佳，大家的收入都縮水，實不宜進行調整，待景氣好轉、所得增加後再談比較適當。
全國商業總會（商總）理事長張平沼說，若行政院執意這樣做，他不排除聯合其他工商團體，一起向行政院表達反對調漲之意。
【2009/10/07 經濟日報】@ http://udn.com/