1348363◎ 記者張桂榕
1348362（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）人體的足底筋膜是一層增厚的筋膜，從腳跟的跟骨向前延伸到腳趾，足底筋膜就像是一個彈簧一樣，可以提供足弓的穩定，維持足部的穩定與吸收走路衝擊的力道。如果足底筋膜上的張力和壓力變化太大，則在筋膜中會出現小的撕裂。經過重複拉伸和撕裂，會導致足底筋膜受到刺激或發炎。「足底筋膜炎」的病理變化，主要是纖維組織的退化，而且可能合併慢性發炎。台大醫院新竹分院復健部主任賴彥廷醫師表示，「足底筋膜炎」是足跟痛最常見的原因之一。
已將進一個月早上起床踩地時，足跟會感到疼痛，被醫師診斷為「足底筋膜炎」的40歲工程師，復健治療後，疼痛的狀況有明顯改善。
賴彥廷醫師說明，「足底筋膜炎」的臨床表現通常是「足底刺痛」。這種疼痛通常發生在早上下床的第一步，並在多走幾步之後，逐漸感覺到的疼痛慢慢減少；但是在長時間站立或行走之後，則可能會加重疼痛的程度。
輕微疼痛可做復健和冰敷改善
「足底筋膜炎」好發於40至60歲的民眾，尤其是喜歡慢跑的人，工作性質需長期站立的職業、體型肥胖者、常穿高跟鞋或鞋底太硬的人也是高風險族群。
賴彥廷醫師提醒，較輕微的足底筋膜炎，只要減少運動量、改穿適合的鞋子、選擇有良好的足弓支撐和減震性能的鞋子、避免赤腳走路等，筋膜的疼痛情形即會逐漸改善。其他保守治療，包含疼痛時或運動後可以冰敷15分鐘等。
若足跟疼痛持續無法改善，建議民眾應該到復健科門診請醫師進一步評估與治療。
除了吃止痛藥外，可以安排復健治療，例如：伸展足底筋膜與阿基里斯腱，加強小腿與足部肌力，且同時使用熱療與電療緩解症狀。患者也可以在睡覺時穿戴護木，以拉伸小腿和足底。較嚴重的個案，可以考慮震波治療與注射類固醇或高濃度血小板血漿等方式改善。
3招緩解疼痛的足底復健運動
1.） 弓箭步或用浴巾牽拉前腳掌，來伸展阿基里斯肌腱，每次維持20秒，反覆10次為一組，每天做3組。
2.） 腳掌往外往內翻轉，以伸展足底筋膜。
3.） 腳底滾球按摩，以坐姿用腳底來回滾動高爾夫球或圓棍，每次3到5分鐘，每日2至3次。