1300698◎ 記者湯蕎伊
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（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）強迫症是精神科中相當常見的一種精神官能症。基本上，他是一種與「思考」有關的疾病。而且很多患者隨後都會發展出憂鬱及焦慮的現象。在症狀層面上，強迫症主要區分為兩類：強迫思考與強迫行為。
在強迫思考方面又有所謂強迫性影像及強迫性話語—反芻之前與人的對話和自己心裡罵髒話。我曾經有位患者，當他覺得自己做錯事或焦慮不安時，內心便會出現佛陀的影像，用來警惕自己不得出現邪淫的思想。但到後來卻身不由己不斷出現此強迫影像，以至於無法專心作任何事。而有強迫性思考的人常常就更淒慘了，因為他可能會花上三、四個小時反覆思量之前五分鐘的對話。
這種反芻式地思考話說得對不對、好不好的想法，幾乎佔據了他所有的時光，以致他沒法做任何事情。記得有位病友，他經過任何廟宇時都會在心裡罵髒話，雖然明知這麼做不對，但越自責，卻越著魔似的無法自制，因而常常活在很大的衝突和罪惡感當中。另一類是大家比較耳熟能詳的強迫行為。譬如，明明知道手已經很乾淨了，仍不由自主一再的重複洗手；或總是忍不住要重複檢查瓦斯跟門關好了沒。還有人是站起身來時，會重複檢查有沒有掉東西，一直要看四、五分鐘以上。患者可能每天花數小時在此種強迫性的重複行為上，這樣的困境有時實在令人痛不欲生呢。
從潛意識矯正強迫行為
就病理的觀點而言，強迫症與遺傳及大腦中血清素的不平衡都有關係，但新時代身心靈整體醫學的觀點卻認為，這依然是果不是因，真正的問題其實還是出在潛意識當中，這又可以分為兩個層面討論：第一，此類病人在人格形成的過程當中，也許是來自父母的教養、學校的教育，或他自己，讓內在產生了一種強烈的信念：只要我一不留神，便隨時可能犯錯。由於擔心自己犯錯，所以他隨時都在檢查自己，反覆思量自己的思想或行為有沒有犯錯。他常自我設定了某項「正確的流程」，再強迫性地檢查自己有沒有按流程一步步做好。強迫症患者對自己存在著一種深深的不信任感，導致他永遠在擔心自己有沒有做對，擔心是否會有不好的事發生。
所有強迫思考和行為都是試圖降低內在焦慮的企圖
所以，從教養的角度來講，這恐怕要父母做很深的反省。因為，我發現患者很多是出自軍人、教師和公務人員的家庭。與這種要求嚴格、一板一眼的父或母生活在一起，令孩子從小就戰戰兢兢：自己是不是哪裡又犯了錯，也因此，要求自己完美、不犯錯成了這類人格的標準心理配備，偏偏他內心又有一個堅固的信念：自己隨時會犯錯。於是，一波又一波的強烈焦慮便排山倒海而來，而更重要的是，他的焦慮並非直接來自外在，所有強迫思考和行為都是他試圖降低內在焦慮的企圖。所以，如果不能回過頭去檢查內在對自己堅定的不信任感，他是無法解決自己的強迫症狀。
第二，這些患者的意識心被迫與自己的「內我」產生隔閡。意識心根深柢固的堅持：相信自己是一件最危險的事。因此，他會把內在傳來的訊息視為一種威脅，可能令人格脫序或失常；因此，他非但無法自內心傳來的智慧中受益，反而將任何來自心靈的訊息為洪水猛獸。這樣的人要他不焦慮大概也很難，但這恐怕不只是現代人的盲點，也是現代心理學和精神醫學的盲點。唯有當人們開始信任內在的心靈宇宙，瞭解到人性所由來的更有秩序、更有智慧的內我，否則意識與潛意識的戰爭恐怕永無休止！
（本文摘自／ 用心醫病：新時代身心靈整體健康觀／賽斯文化）
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