金貓 發達集團副處長
來源:品味生活   發佈於 2010-04-11 03:37

拚應酬衝業績 小心脂肪肝

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醫學界估計,台灣的上班族,將近一半有脂肪肝。如果你的腰圍一天比一天粗,肚子一天比一天大,小心你的肝臟可能悄悄的累積油脂,寶貝心「肝」變成了脂肪肝。
「脂肪肝,在台灣及國外都非常嚴重。」台大醫院內科部主治醫師黃冠棠一語道出脂肪肝的嚴重性,提醒平日忙著應酬的企業界人士,肝臟很容易累積油脂,務必小心防範。
症狀若輕微 惡化機率小
何謂脂肪肝?也在台大醫學院任教的黃冠棠解釋,超音波檢查時肝臟組織變亮,進行肝臟切片,若細胞內油脂增加,即屬脂肪肝。肥胖、糖尿病及自體免疫有問題,使用藥物或喝酒,都可能是造成脂肪肝的因子。脂肪肝依其病因,又可分為酒精性脂肪肝、新陳代謝脂肪肝、營養不良脂肪肝。
黃冠棠說,上班族經常外食,工作時間長,若檢查出有輕微脂肪肝,不必緊張,惡化的機率小,只要持續追蹤即可。但他強調,若脂肪肝嚴重的話,則要接受治療。
飲食+運動 可適當減重
如何避免脂肪肝?他建議,飲食控制及運動,最重要。適當減重,是有效的預防之道。此外,酒精性脂肪肝患者應該戒酒,適度補充蛋白質、維生素、稀少元素。新陳代謝脂肪肝患者應該控制血糖、減重、運動、適度戒酒。營養不良脂肪肝患者應該適度補充蛋白質、戒酒。
常有人誤以為右上腹部痛或感覺累,就是肝病,事實上可能是膽結石或膽管的問題,也有一些心臟疾病、腎臟病的表癥和肝病相當類似。有一個笑話,病人的肚子大、有腹水,肝臟科醫師馬上想到肝硬化,腎臟科醫師猜是腎衰竭,心臟科醫師則說可能是心包膜積水,這顯示出醫師並非萬能,要靠經驗及檢查才能確認。
企業界交際應酬難免觥籌交錯,有人擔心喝酒是否容易導致肝病?黃冠棠說明,肝炎除了病毒性肝炎,還包括酒精性肝炎、藥物性肝炎及職業傷害等。人若嗜酒如命,長期喝酒過量,可能造成酒精性肝炎。醫學統計男性若每天喝60克的酒精(若酒的酒精濃度為13%,則每喝100西西的酒,等於喝進13克的酒精),連續喝十年以上,20%會肝硬化。
認識肝硬化 別胡亂吃藥
病人常會問到何種程度稱為肝硬化?黃冠棠指出,肝硬化是全面性的,整個肝臟纖維組織增加,以及肝臟架構被破壞,即稱為肝硬化。
肝硬化是一個很廣泛的診斷,可以毫無症狀,也可能已經肝衰竭。醫師對肝硬化的處置,以減緩惡化為主,以及對肝昏迷、水腫、腹水感染、食道及胃靜脈瘤出血等併發症的處置,一旦更嚴重時,可能考慮進行肝臟移植。
有病人肝硬化,腳腫、肚子大,誤以為多喝水,有利於排出肝毒素,殊不知,這樣反而造成體內不平衡,帶給肝臟負擔。事實上應少喝水、少吃鹽,才能讓肝臟的進出達到平衡。黃冠棠不鼓勵自行吃保肝藥以保護肝臟,應以醫師建議為原則。
至於肝硬化患者的飲食,黃冠棠認為,如果代償很好,不必特別飲食治療,如果進入肝衰竭,則要控制蛋白質、鹽分攝取量及飲水量,避免水腫及肝昏迷。
許多人一早忙著趕上班,來不及吃早餐,這對肝臟是否不好?黃冠棠說,吃早餐才有體力,但是若吃不下,也不必太勉強,順其自然,生活過得舒暢健康最要緊。不過,若飢餓過度,對肝臟不好。營養不良,例如非洲很多小孩營養不良,肚子大大的,可能都是患有脂肪肝。早餐若只吃饅頭,可能蛋白質不夠,飲食要注意適當的均衡與營養。

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