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來源:健康養身   發佈於 2011-12-23 22:37

落枕

落枕!一覺醒來變機器人 聯合報/陳俐君/專題報導
不少人都有「落枕」經驗,一覺醒來,脖子痛到無法轉動,最近早晚溫差大,因落枕而歪著頭就醫者暴增三成。醫師提醒,避免錯誤姿勢、注意肩頸保暖、適度伸展肌肉,預防落枕上身。
壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示,半數落枕患者年過30歲,多為久坐辦公桌而肩頸僵硬的上班族,其次是頸椎退化的老年人。主要是頸部維持同一姿勢不變,使頸椎兩側深層肌肉群,處於拉長狀態過久,導致頸部與肩膀部位肌肉拉傷,僵硬疼痛、無法轉動。
國泰醫院物理治療師簡文仁說,氣溫變化與錯誤生活習慣是落枕主因。他解釋,最近入夜溫度低,肩頸肌肉本就易因低溫而緊繃,若白天又常歪著頭開車、工作,或睡前習慣看書或電視,看到垂頭睡著,都可能使頸部肌肉持續錯誤姿勢,導致肌肉不正常收縮,血液循環不良,進而發炎、疼痛。
林頌凱指出,看似突然發作的落枕,頸部發炎反應多是長期累積的結果,只是睡醒活動時,才猛然出現症狀。落枕常見症狀,多是單側頸部僵硬、疼痛,嚴重者連輕輕轉頭都會痛到大叫,只能歪著頭,像機器人般轉動肩頸。
簡文仁說,一般落枕患者在急性期冰敷,復健期熱敷與適度伸展運動,約2至3天可慢慢恢復;但若超過一周未改善,最好到復健科尋求協助,透過肌肉鬆弛劑、消炎止痛等藥物改善,或超音波、電療等物理治療,緩解不適。
避免落枕造成肩頸「卡卡」,簡文仁建議,天涼入睡時應加強頸部保暖,避免肌肉受涼而緊繃;枕頭高度建議約1個拳頭高,睡覺時,可稍微下拉枕頭,確保脖子、肩膀緊貼枕頭,避免懸空。林頌凱表示,平時保持正確姿勢,避免長時間低頭、歪頭,才不會增加肩頸肌肉、關節不當拉扯,提高發炎機會。
一旦落枕狀況反覆發生,林頌凱建議,有困擾者可接受X光檢查,看看頸椎有無退化、角度失衡等問題。若有合併肌肉無力、手腳發麻等症狀,最好積極就醫,確認是否有腦中風或頸椎滑脫等問題。
擺脫落枕,你可以這麼做:
生活建議
1. 避免歪頭開車、打電腦。
2. 不坐在床上、沙發上看書或看電視到睡著。
3. 上班族隨時注意下巴內縮,避免脖子長時間向前傾。
4. 注意脖子、肩膀保暖。
5. 枕頭高度約1個拳頭高。
6. 入睡時,應確保脖子、肩膀緊貼枕頭,避免懸空。
落枕自救
●急性期:冰敷
1. 以痛點為中心,在直徑10公分處冰敷。
2. 冰敷15~20分鐘。
●復健期:熱敷
1. 以痛點為中心,在直徑10公分處。
2. 一次熱敷約15~20分鐘,一天2~3次,持續2、3天,觀察症狀有無緩解。
●伸展運動
1. 朝疼痛的對側緩慢旋轉,遇痛可先暫停,再視對疼痛接受度,慢慢轉動。
2. 漸進式伸展轉頭,達到個人極限即可停止。
3. 接著緩緩後仰,一遇痛也可先暫停,再慢慢仰頭。
4. 後仰至極限後,再慢慢繞回正面。
5. 一天可做2至3次,有助肌肉放鬆。
落枕3迷思
迷思1:側睡、趴睡易落枕?
正解:趴睡、側睡並非關鍵!多數人以為趴睡、側睡時,肩頸偏斜角度較大,容易落枕,仰睡讓頸椎呈直線,可避免疼痛上身。其實,臨床因側睡、趴睡引發落枕的比率不高,反倒因垂頭、歪頭看書或電視看到睡著,釀成不適者較多。就算仰睡可避免頸椎偏斜,但若沒有仰睡習慣,還是可能在睡著後「打回原形」。沒有所謂健康、完美的睡姿,只要自覺舒服,不在違反人體工學的狀態下睡著,就不會有太大問題。
迷思2:避免落枕,要睡低枕頭?
正解:枕頭高度、軟硬適中即可!枕頭高度選擇,應考量個人體型,不論大人或小孩,最理想的枕頭高度以1個拳頭高為佳;材質方面,避免過軟或過硬,彈性與支撐力較佳的乳膠枕,是不錯選擇。
迷思3:推拿可緩解落枕疼痛?
正解:不能!推拿力道過大,會讓落枕造成的疼痛加劇,無助肌肉放鬆。因肩頸肌肉過於拉扯、緊繃造成的發炎現象,緩解關鍵在放鬆,冰敷、熱敷與伸展運動,都有不錯效果。

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