十月過後，民眾是否發現天氣逐漸變涼呢？今年立冬仍舊是在十一月七日，從這一天開始，要跟天氣忽冷忽熱的秋天說再見，正式進入冬天。冬天的特色，不管是寒風刺骨，還是陰雨綿綿，總之就是寒冷，尤其是在四面環海的台灣，水氣又特別旺盛，濕冷氣候更是明顯，在平日門診上，許多本來照顧好好的膝蓋與腰背，在這一陣子又漸漸痠痛起來。
為什麼膝蓋與腰背的酸痛會加重？臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科醫師吳建東表示，冬天的寒冷會讓氣血凝滯，也就是氣血流通速度慢了，本來該帶走的代謝產物帶不掉，不通則痛，痛則不通，就是講這樣的情況，痠痛於是加重。
另外，寒氣又會讓肌肉緊繃，讓肌肉筋骨的活動更加不易，也讓人更不想活動，於是本來不大好動的關節就變得更為僵硬。尤其是年紀較大的患者，新陳代謝較差，氣血循環本來就不順，於是症狀即雪上加霜。
冬天該如何保養呢？吳建東說，因為冬天氣候寒冷，對於溫血動物的人類來說，維持體溫是相當重要的事情，而當外界氣溫低時，可以考慮使用外來的熱能來促進氣血循環，比如熱敷或泡熱水。
中醫古籍上建議，早點上床睡覺，晚點起床，盡量避開在天氣過冷的時候在外活動，應盡量在有太陽溫暖的地方活動，尤其有晨起運動的長者要更加留意，盡可能不要在天未亮時就出去運動，從溫暖被窩裡面，一下子衝到寒冷戶外，有許多心血管疾病的人，就很容易在這個時候出現問題。吳建東特別提醒，如果要出門運動，務必先在家中做好暖身功課再出門。
吳建東指出，最近門診有許多退化性關節炎的老面孔也都現身了，原因就是忽冷忽熱的溫度急劇變化，讓原本照顧好好的疼痛症狀，在此時加重，其中最常見的是膝關節以及腰椎退化，在中醫上一般會在此時加強使用遠紅外線照射、熱敷、中藥薰蒸，甚至在針灸治療時搭配使用艾灸療法，以驅走寒氣，增加局部氣血循環。在用藥上，也會多選用補氣或補陽的藥物，如大家熟知的人參、黃耆、乾薑、附子…等，以留住身上的陽氣。
另外也可以用內在的方法來調補自己，吳建東解釋，所謂寒者熱之，與到寒冷的天氣，吃熱性食物就可以了，如冬季流行的當歸羊肉鍋、桂圓紅棗茶…等，或者是該院常用於補養筋骨的即飲包『養筋壯骨湯』，包含:山藥、骨碎補、川芎、麥冬、桂枝、大棗、枸杞子、黃耆等藥材再搭配雞腿、排骨、或是豬骨髓等食材煮出的藥膳，除了相當美味，又具有強筋壯骨、預防骨質疏鬆的效果。
但要注意，在台灣有許多人在冬天仍是熱性體質，而且台灣冬季也常常會有幾天熱起來，若有感覺燥熱者，仍然要注意避開這些食物。
營養科營養師金美琳提供1人份『養筋壯骨雞湯食譜』如下：
★材料：
養筋壯骨湯即飲包1包、去皮棒腿1支（重量約150G）、枸杞少許。
★烹調方法：
1.先將棒腿汆燙。
2.將養筋壯骨湯即飲包與棒腿一起放入電鍋中燉煮，內鍋加水適量，以蓋過食材為主，外鍋加2杯水燉煮。
3.起鍋，加入少許米酒及鹽即可。
★營養分析：
養筋壯骨湯即飲包1包－醣類(g)-、蛋白質(g)0、脂肪(g)0、膽固醇(mg)0、去皮棒腿1支－醣類(g)-、蛋白質(g)12.6、脂肪(g)5.4、膽固醇(mg)57、熱量－100
★營養師小叮嚀：
民眾在製備藥膳時，經常會加入肉類燉煮，無論是選購雞肉、豬肉或魚肉作材料，皆含有蛋白質及脂肪，因此對於有慢性疾病的民眾（如：高血壓、糖尿病、腎臟病…等），皆須特別留意肉類的蛋白質、脂肪及藥膳湯的鈉、鉀離子攝取量，以免補過頭反而造成健康上的負擔。
本文作者【臺北市立聯合醫院 林森中醫院區中醫科 吳建東醫師】