2023/12/17 05:30
  

▲圖2：梁丘穴及豐隆穴。（照片提供／林峻頡）
文／林峻頡

▲圖1：曲池穴。（照片提供／林峻頡）
70歲的陳先生（化名）自從退休後，就常待在家中鮮少出門，平日飲食因為宗教信仰的關係以五穀根莖類及蔬菜類為主，近日來自覺體力明顯下降，行走變得較為緩慢，無法走遠且下肢容易痠痛，日常生活能力如拿鑰匙開門，以及拿取高處物品皆出現困難，且常常有站立不穩、跌倒的情形發生，至醫院求診後診斷為肌少症。

▲圖3：加味四神湯。（照片提供／林峻頡）
缺乏運動、化放療者等 易致肌少症

▲肢體軟弱無力、平衡感變差、行動變為緩慢，以及各種痠痛不適，有可能是肌少症；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）
肌少症意指肌肉質量的減少，合併肌肉力量與協調性功能的失去，典型的肌少症症狀為肢體軟弱無力、平衡感變差、行動變為緩慢，以及各種痠痛不適。肌少症同時也是老年失能的一大元兇，造成生活無法自理，甚至增加死亡風險。
缺乏運動、進食量少、飲食不均衡、缺乏蛋白質，是造成肌少症最主要的原因，同時，高血壓、糖尿病、肺阻塞（COPD）、心臟疾患、慢性腎臟疾患，以及癌症接受化放療者，也是肌少症的危險因子。


可針灸經絡 選擇補益肝腎等藥食療

肌少症在中醫屬於痿症的範疇，治療痿症，以針灸經絡而言，中醫自古流傳了治痿獨取陽明的妙招，治療主要選擇手陽明大腸經，以及足陽明胃經的穴位，這些經絡的穴位主要分布在人體四肢肌肉較為豐厚的部位，如手肘的曲池穴（圖1），大腿的梁丘穴及小腿的豐隆穴（圖2），可以改善肌少症肌肉痿軟無力，活動功能差以及疼痛的症狀，同時配伍三陰交，公孫，太衝，內關以及任督二脈的穴位來調節腸胃，內分泌功能，加強營養物質的吸收以及促進一些激素的分泌，來維持肌肉的生長發育。
中藥的選擇上，中醫的觀點認為，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨，食療的選擇上，會以健脾益氣，補益肝腎的藥物來維持肌肉的發展，以及骨質的密度，例如由山藥、芡實、茯苓、薏仁、黃耆、枸杞、何首烏及紅棗組成的加味四神湯（圖3），可作為日常預防肌少症的食療選擇。
（作者為長庚醫院北院區中醫針傷科主治醫師）